内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种。是以肛门齿线以上发生静脉曲张团块，表面覆以粘膜，常有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的痔病类疾病。内痔好发于截石位3、7、11点，又称为母痔区，其余部分发生的内痔均称为子痔。与西医病名相同。本病若早期治疗，一般预后良好。但也有部分患者，病程中伴发贫血等并发症。
临床表现
内痔多发于成年人，初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不相混，多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性，每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起，色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大，在排便时或咳嗽时可脱出肛外，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿，并有分泌物溢出，肛门坠胀；根据病情轻重程度不同，可分为三期：
Ⅰ期：痔核较小，如黄豆或蚕豆大，色鲜红，质柔软，不脱出肛外，大便带血或滴血。
Ⅱ期：痔核较大，形似红枣，色暗红，大便时脱出肛外，便后能自行还纳，大便滴血较多或射血一线如箭。
Ⅲ期：痔核更大，如鸡蛋或更大，色灰白，大便时或行走时脱出肛外，不能自行还纳，一般不出血，一旦出血则呈喷射状，痔核脱出后如不尽快还纳，则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。
病证鉴别
1.内痔与直肠脱垂
直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状，长度2—n或更长，表面光滑，色淡红或鲜红，无静脉曲张，一般无出血。
2.内痔与直肠息肉
直肠息肉多见于儿童，可有大便带血或少量滴血，绝无射血，脱出物为单个带蒂，表面光滑，质地较痔核硬。
3.内痔与直肠癌
直肠癌多见于中年以上，经常在粪便中夹有脓血、粘液，便次增多，大便变形，肛门指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡，质地坚硬，推之不移。
4.内痔与肛乳头肥大
乳头肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起，质地较硬，一般不出血。肛乳头过度肥大时，便后可脱出肛门外。
5.内痔与下消化道出血
下消化道出血溃汤性结肠炎、克罗恩病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病均可有不同程度的便血，需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别。
治疗方法
内治法：是指采用内服药物治疗内痔的方法。但是目前在临床上有效率比较低，内治法即口服治疗内痔的药，但口服的药物只是起到清热润燥、祛风除湿，对内外痔起不到较好的疗效，很难到达患处治愈病症，虽然一些消炎药物可以对病变部位进行治疗，但是内痔是一种很独特的由内往外扩散的病症，仅仅消炎是起不到什么作用的，内治法一般不建议使用。
外用药：是指肛门局部给药的方法。此种方法比口服药物疗效更直接有效，由于直肠局部给药直接作用于痔局部，发挥作用快、效果好，药物经直肠吸收后，可直接进入大循环而不经过肝脏解毒。这样既减少了肝脏对药物的破坏，又减少了药物对肝脏的刺激。同时直肠直接给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏，也避免了药物对胃粘膜的刺激，因此药膏的应用正日趋广泛。常用的内痔药有很多种，如消炎痛栓等，但这些都只是起到消炎止痛的功效，国外的治疗内痔的药物有英弗尼斯。
手术治疗内痔：一般的情况下，我们不推崇手术治疗，它的优点就是见效快，直接切断病变部位的病原体，但是手术治疗也容易复发，价格昂贵。而且手术会多少切除一部分肛垫，术后，大小便结常会有控制不住的感觉，也有大小便失禁的情况，给内痔患者带来更多的痛苦。所以不到万不得已，不推荐手术治疗。多摄取水分及纤维。便秘是造成内痔的最大忧患，因此，为防治便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食品。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、麦麸、天子豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类，都是好的选择。
微创术：此种方法是目前治疗内痔的最好方法。
微创术治疗内痔优势：
1）微创安全：术中、术后微创、安全、可靠；
2）恢复更快：术后休息片刻后即可自行离院，伤口恢复快，输液抗感染即可恢复；
3）痛苦更小：手术过程中对病灶局部麻醉，患者痛苦小；
4）无副作用：恢复后不影响肛门正常功能，三个月回访一切正常；
针对内痔，医院痔瘘科采用了微创术治疗，无创伤，无术后并发症，在治疗内痔的同时完好地保存了肛门衬垫组织不受破坏，保持了肛门原有的自制不受影响，有效地避免其他治疗方法容易引起的诸多并发症和严重后遗症。
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