术后注意事项
一、术后饮食
术后当天若采用腰部麻醉术后6小时可进流质饮食;若采取的是局部麻醉方式,可少量面条之类的半流质饮食。不可吃肥厚油腻食物,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及饮料,以免胃肠胀气及腹泻。
术后第一天,可吃半流质饮食;术后第二天,可正常饮食。但忌食辛辣、羊肉、狗肉等热性食物;术后15天内,为保持大便通畅,可多食新鲜蔬菜水果,多食富有营养和易消化的食物、如鸡汤、鱼汤、瘦肉等。痔疮、肛裂术后须禁酒、辛辣刺激饮食2-3个月。肛瘘和脓肿须禁酒、辛辣刺激饮食半年。
二、术后活动
如果采取的是局部麻醉,手术当日适当卧床休息;若采取的是腰麻或骶麻术后需平卧6小时;在伤口尚未完全愈合期间(1个月内),可适当散步活动。术后15天内,不可负重(如担水拖地等),不可过性生活,不能久坐久蹲。术后1-3月内不做剧烈的运动,不骑自行车,不干重体力活。
三、术后大小便
小便:术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出,患者无需紧张,可以热敷小腹,待麻药散去、疼痛或坠胀感觉缓解后,小便就可正常排出,如术后小便憋胀无法排出时需告知值班医师导尿临时解决小便问题。
大便:术后控制大便24小时,于术后第二天排便为宜。为避免大便干结,可适当应用润肠通便的药,大便时切莫久蹲,2-3分钟为好,便后用温水清洗干净,中药坐浴。坐浴时水温要适宜,坐浴10分钟即可,久蹲久坐会导致伤口水肿。若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或灌肠,不可过度用力。
四、术后疼痛和大便出血
疼痛:手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到痛苦最小化,甚至无痛。术后当天对于少数疼痛明显的病人可以应用镇痛泵、止痛药可缓解,对于剧烈的可告知值班医师给予止痛类针剂缓解疼痛。大便时有轻微疼痛属于正常现象,便后清洗上药可缓解。
出血:大便时有少量滴血或手纸带血属正常现象,若出现血流不止或大量血块排出,立即找医生处理。
五、术后换药
术后第二天开始换药,直至伤口完全长好;术后换药主要是为了清洁伤口,预防感染,发现及及时处理伤口异常增生,预防伤口桥形愈合。
六、伤口分泌物
肛门术后伤口会有分泌物流出,这是一种自洁现象,患者不要担心是伤口化脓了。痔疮、肛裂术后大约持续15天左右;肛瘘和脓肿会持续15-30天左右。
出院后注意事项
1、请勿久蹲久坐久立
尤其入厕时间要短。每次大便时间控制在2-3分钟以内为好,在厕所内不要看手机、看书、抽烟等。因蹲姿过久容易诱发痔疮、便秘甚至脱肛等。平时工作忌久坐久立,长时间坐、立都会导致肛门局部血液循环不好,导致痔疮、肛瘘、脓肿等疾病的发生。
2、保持大便通畅
养成良好的大便习惯,保持大便通畅。便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物,若干燥难以排除,切莫过度使劲,可使用开塞露或润肠类药物。也要防止腹泻,一日大便多次也是诱发痔疮、脓肿等肛门疾病的因素。
3、保持肛门清洁
养成大便后用水清洗肛门的习惯,保持肛门清洁,可以减少多种肛门门疾病的发生。
4、饮食注意事项
内痔出血和肠炎的病人对酒精和辣椒尤为敏感,须禁酒,少吃辛辣刺激性食物。肛周湿疹的病人还应该少吃海鲜虾等异性蛋白含量高的食物。
5、坚持做提肛运动
对于脱垂性痔、肛瘘及肛周脓肿术后,常做提肛运动,可以改善肛门局部血液循环,恢复和加强肛门括约肌的功能,减少痔病的发生。
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