1.什么叫药？为什么不叫饭？有其特殊的含义，我们用的药和“钥”同音，同音就同源。门打不开了，找大夫配把钥匙。好的大夫配得特别好，钥匙捅进去门就开了。如果门开得好好的，天天拿钥匙捅什么？我们现在很多人把药当饭吃，本来门好好的，没事瞎捅，把一个很好的门就捅坏了。
2.我当时就告诉他们：过了5月23日“非典”可能就过去了。为什么？不是我能掐会算，《黄帝内经》上有：5月22日、23日是农历小满，一进入小满以后，气就发生了变化，到时候，主气变成了少阴，少阳相火。学中医的都知道，相火是风，相火带有了风火的性质。北京的风就起来了。你说我们的祖先有多么的聪明！
3.西医治疗的理念跟他们打仗的理念是一样的：伊拉克乱了，我就把萨达姆打掉，一个萨达姆倒下去，千百个萨达姆站起来，更麻烦了！
4.为什么叫月经？我们古人叫“月信”，就是月亮呀，一圆一缺的规律。她是象征着你正常的生命规律。所以女孩子来月经的时候，是天上最黑的时候，因为它的血在下行；在两次月经中间的时候，是月亮最饱满的时候，女孩子在两次月经中间的时候，她情绪特好，世界特美好；要来月经和月经中的时候，世界特别黑暗，月亮没了。
5.为什么“非典”之后又来了“禽流感”？大家知道鸡类和禽类都属火。什么叫候鸟？候鸟是追着太阳跑的鸟，太阳向南它向南，太阳向北它向北，所以鸟类叫朱雀，代表南方，所有的禽类都具有风火的性质，你去看看为什么要斗鸡而没有斗鸭子的？因为鸡的火气最盛。年地球是以风火为气候的环境和条件，中国文化中有一种说法是“同气相求”，即在这样的情况下致病因子就得到了发展的土壤，又与其最接近的物种中进行了发展，这就是为什么年“非典”下去而鸡癌（禽流感）又起来的原因。
6.最壮实的鸡最容易得禽流感，因为风火之气旺盛，这个时候老奶奶拿纳鞋底的锥子给鸡的翅膀下面放血，放一个活一个。我们的祖先无论在治疗人还是禽类的疾病都用同样的思维，把体内火气放出去，给了邪气出路，所以禽就活了。现在全世界普遍都采用圈、禁、埋掉的方法，这不是中华民族的方法，也是不科学的方法。
7.禽流感来了，人类接触之后谁最容易得呢？是小孩儿。因为小孩儿的风火之性最旺，发育特别快，阴常不足，一发烧就到39°C，现在看看世界上出现禽流感的病症中，孩子的得病率，死亡率都是非常高的。
8.好多人喜欢吃瓜子，为什么吃葵瓜子嗓子干，而西瓜子就不干，是因为葵瓜子是向日葵来，火性非常大，而西瓜水气重，所以会出现这样的结果，这就是同气相求。
9.我经常这样说，大自然赋予中药各种不同的颜色，有绿色、有黄色、有红色……不同的颜色代表了不同的偏性。关键的是什么？一个好的医生能用药的偏性纠正人体的偏性，把你被打破的平衡调整过来。所以我有时候常说，你们外国人没进来以前呀，活在中国的细菌病毒比外国活得轻松，因为它不会紧着变异啊，你老想杀死它，不变异它怎么活下去啊？大自然没让它死，它就要千方百计地活下去。
10.从上个世纪30年代发现抗生素到现在，全世界投入大量人力、物力、财力，研究了多种西药，而现在临床上还在使用的西药不过几百种，其中还在应用的抗生素不过就十几、二十种，大部分用不了了。为什么啊？因为细菌变异得太快了，再也不怕它了。
11.而两千多年前的中药现在还有效，为什么？因为它从来没想杀死谁，它要求以和为贵，你只要不侵犯我们人类就行了。当我用药物把你身体的状态调整到最好，不适合致病因子在我这儿发展了，它对我又有什么威胁呢？
12.现在滥用医药、滥用保健药问题严重危害了我们的养生。过去困难时期，家里存点粮食。现在没人存粮食，但药柜里什么都有：维生素、鱼油、降压药等一大把。很多正常人早上一把药、中午一把药、晚上一把药，然后跟我说，大夫，我胃不舒服，我说您这是胃，不是锅炉。
13.父母给你的元气，这是先天的，如果后天不用谷物来补充的话，人就能活7天，这些元气只够维持7天的生命。而这些谷物是为了减少元气的消耗。如果天天都正常的饮食起居，人类的最高寿命应该是岁。
14.先天的元气需要不断有后天的水谷之气、呼吸之气、自然之气来补充。“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”所受于天，这个天是谁？就是生你、养你的爸爸和妈妈。与谷气并而充身者也，这是你元气的整个概念。
15.母壮则子肥。如果爸爸、妈妈身体都非常好，你的元气就会像一个新罐装的煤气罐一样，非常充盈；如果父母体质不好，那么给你的元气就不足，就像有时候，你从煤气公司取回来的半罐气。可是，虽然爸爸、妈妈给了你一罐很充足的元气，如果你的阀门开得很大，你的寿命就很短；如果爸爸、妈妈只给了你半罐气，但是你使用得很节约，你的寿命就会很长。
16.元气是一个定数，元气耗尽的那一天，一定是你离开世界的那一天。当一个人的元气耗尽的时候，就算拿人参堆着他，他也活不了。这就是我们中医的基本理念。那么，医生干什么呢？医生的责任就是把你元气的消耗降到最低，这就是大夫！
17.说起癌细胞对于我们人体的影响，就像我们的社会环境，好人和坏人是相对存在的，当社会秩序很正常的时候，有几个毛贼没关系，他不会兴风作浪，因为你的整体状态是好的，足以控制这几个毛贼，不让他们发展起来。反之，整个社会秩序都乱了，警察全变成小偷了，那坏人就会发展起来，当他发展到一定程度，社会就大乱了，我们说的癌症也就表现出来了。
18.现代医学不管用化疗、放疗、手术……不管用任何药物和手段，只要能杀死癌细胞的，都能杀死正常细胞，就像子弹射出去能够打死好人也能够打死坏人一样。所以很多做完癌症手术，或放疗、化疗的病人，甚至比不做手术的病人死得还快。癌细胞是杀死了，同时，大量的正常细胞也被杀死了，造成病人整体功能低下。
19.西医是怎么看“病”的？感冒了，到医院去查，西医所有检查手段的目地是什么？他要找，到底你这个疾病是由于细菌造成的，还是病毒造成的。当他找到了是谁制造的混乱，他还要回过头去看看，武器库里有没有能杀死细菌或者病毒的武器，如果有杀死它们的武器，西医就觉得有办法。
20.医院所做的一切检查，都是在找：萨达姆在哪儿？本·拉登在哪儿？用句简单的话讲，就是要找到致病的因子是什么？这是现代医学的一种基本思路。西医认为把制造混乱的物质杀死了，一切问题就解决了。其实事物并不是那么简单。
21.按中医的理论：“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”就是说阴阳处在一个很平衡的状态，即使遇见了大风大雨异常的气候变化，你也不会得病。如果你外受风、寒、暑、湿、燥、火，内受喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，让你自身的正常状态被打破，你赋予了致病因子生存发展的条件了，它就从10个变成个，个变成0个。当它达到一定数量时，它就危害你了。你自身又没办法抵抗它，你就病了。
22.我们的祖先伟大在什么地方？借用佛家的一句话：“因缘相合则为果。”致病因子不管是细菌、病毒还是癌细胞，它客观存在，这就是因，得病是结果。那么因和果之间一定有一个条件，这就是佛家讲的缘。中医是什么？中医治病是从“缘”入手的，是从条件入手的。
23.中医学所有的药物，中医整个治病的过程，是用药物的偏性去纠正人体的偏性，也就是说我用药物的偏性把你被打破的平衡调整过来。当人体的平衡被调整过来了，那你癌细胞又奈我何呢？它就没有办法了，因为我这儿不再给它发展的环境和条件了。当把这个条件调整过来，那它自然就从0个退回到个，再从个退回到10个，你们俩又开始重新和平共处了。这才是中医治病的根本理念。
24.你看八路军伤员靠什么养好？小米粥。为什么中国女人生孩子都要喝小米粥？就因为维持人的生命不仅仅靠脂肪蛋白质，更要靠无数具有生命力的种子。你想这一碗小米，种地下就长出一大片啊，那一碗老玉米种地下才长出几十棵啊，它俩能同日而语吗？它的生命力极强，是用它的生命力来维持你的生命力，所以你生完孩子以后就要喝小米粥。小孩脾胃弱，腹泻，可以用小米粥油来解决，它味甘、色黄、入脾胃，具有极强的生发之力，所以他气往上提了，腹泻不就止了么。
25.古人说：望而知之谓之神。中医认为：象中必然有数，也就是象数学问。说起来很简单。一开门儿，进来一老太太，你一看她，就说了，六七十岁吧；进来一个小姑娘，你一看，也甭问她，十七八岁。象的后面就带着数呢，这就是：观其象知其数，因为她长到什么年龄的时候就得是什么状态。
26.我给北大的学生们讲课，他们问中医、西医有什么区别？我说，最简单地讲，咱夏天买西瓜，想买一个好瓜，你把那瓜拿起来，不管你会不会，拍一拍，听一听，看看样子，看嘛呢？对瓜望、闻、问、切。对不对？我说如果一个很有经验的老瓜农，都不用拍，他一看，他就告诉你，这瓜是生的，那瓜是熟的，为什么？观其象，知其数。西医怎么办，要不就切开观看，要不就从根那儿抽点水，从上面抽点水，再从中间抽点水，到实验室化验一下。然后告诉你，这是熟的，这是甜的。你要问他是沙瓤还是肉瓤，那得用X光照一照。老瓜农不用，他把它的产地弄明白，把今年的气候弄明白，他就敢告诉你，这瓜就是沙瓤，这就是中医和西医的区别。
27.西医在治病，中医在治人。西医依靠指标治病，而人不能完全靠指标活着。因为指标只是在一个特定的时间和空间里反映你的状态，当你觉得不舒服的时候，不管西医检查没检查出来，这时候你都需要加以调整。
28.我们说现代西医发达，但对生命的认识还差得很远，因为生命不可能像机器似的能够重新组合起来，而我们中华民族的中医学的很多理论与认识，都是从人类生命过程中提取出来的。比如说：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊对五脏的损伤，这对西医来讲没法理解，大怒伤肝，这肝和怒有什么关系啊？
29.肝主怒，大怒则伤肝。很多女同志都有这样的体会，尤其是30多岁的女同志，月经要来的时候世界就特黑暗，见谁烦谁，生气。这种情况是因为什么呢？因为女同志的整个生命过程是一个曲线，女同志以血为主，每一次来月经前一周血下行，气上浮，血下行，气有余便是火，所以就容易烦躁。但两次月经间血充盈的时候，情绪就特别好。所以如果脾气本来好，后来特别容易发怒，就要好好调理肝了。
30.还要调节情志，男人女人都要宣泄，郁闷了要疏散。我常跟有些女士说，如果跟你先生吵架了，什么时候把你气哭再走，别气半截，因为生气的时候肝气特别旺，一哭，肺气上来了，肺属金，肝属木，金克木，肺气一通肝气就调达了，如果气一半，肝气没下来，回来还得接着打不说，还容易得病。我们说五脏是相互制约的，如果可以很好地调整情志，就可以少得好多病。所以过了35岁的女同志就要注意调整自己的状态、情绪了。
31.我们的祖先说：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。是说五谷是养命的，人的生命不仅仅靠脂肪、蛋白质来维持，要靠无数具有生命力的种子，不论什么民族，哪怕是以肉食为主，他也必须吃粮食，不吃粮食是活不了的。为什么？种子是什么？种子是生命的延续呀。您看我们从马王堆里挖出来的那个种子，已经上千年了，还能发芽，说明种子是有极强生命力的东西。现代很多人说我天天不吃五谷，我光吃菜，我就为了减肥，那就面有菜色了。
32.几千年来，中华民族是以纤维食物为主的民族，这和外国人不一样。你看外国人吃饭，一手拿刀子，一手拿叉子，大叉子叉上羊肉一烤，刀子一割，小叉子一叉就吃了。这是外国人的生活对吧？因为他以游牧为主，他们几千年的遗传基因，对肉类的消化能力要比中国人强得多，几千年来他们就是这么吃出来的。
33.我们祖先在过去是以纤维性食物为主的，这是几千年遗传基因的结果，和西方人的饮食习惯是不一样的。而今天，拿着老祖宗给你消化纤维性食物的肚子，天天去消化什么牛排啦、鸡腿儿啦……或者不是天天吃菜就是天天吃肉，结果不是糖尿病就是血压高。由于你拿着老祖宗给你消化纤维性食物的肚子去对付那牛排呀，鸡腿呀，你不得代谢病才怪呢！饮食结构不是一代人能改变的，我想这是我们国人面临的一个很重要的问题。
34.男同志以阳气为主，他的数是偶数，是8。女同志以阴为主，她的数是奇数，是7。《黄帝内经》讲得很清楚，女同志每7年转一圈，28岁是女同志的顶峰年龄，28岁以前一直往上走，过了28岁就往下走。35岁阳明脉衰，再美的女同志也要开始烦恼皱纹的问题了。
35.很多的女同志说，我们真倒霉，为什么男同志老得就慢？因为他们8年转一圈，你女士7年转一圈，女的28岁相当于男的32岁。男同志的顶峰年龄是32岁。过了32岁以后发福了，其实是代谢缓慢了，体内存积的东西多了，看似发福，不是个好现象。男同志过了32岁，女同志过了28岁，这时候要注意了，早上中午的饭要吃得好一点，晚上的饭要尽量少吃，因为代谢的缓慢主要在晚上，老年人尤其如此。
36.如果血脂、血压、血糖已经高了怎么办？我建议大家吃一点云南的三七粉。在所有的活血药中，只有三七粉活血而不破气。它和人参是同一科属的，一个长在东北，一个长在西南。贫瘠的土地是不长人参的，东北是木气和水气比较重的地方，肥厚湿润的土地其性属阴，长出来的人参是三枝五杈，它那个枝叶全是三和五，三、五是奇数，是阳数。它是一个从阴引阳的药物，它的主要作用是把精化成气，如果精不化气的时候，用点人参，马上气就出来了。如果肾精已经很亏损了，你再吃点人参，本拔则木摇。
37.西南是土气很重的地方，也是很肥沃的土地，三七生在西南，长在地下，所以也是三枝五杈。它外面的颜色是青的，里面的颜色是黄的，青可入肝，肝是藏血之脏；黄可入脾胃，它可以益气统血。很多人把三七当止血药，甚至《药典》上说三七只能吃3g，多了就不行了，因为它止血，多了血就不流了。
38.到了北京，很多人都愿意吃烤鸭，那个鸭为什么要烤？到了广州呢，要煲老鸭汤，为什么不拿嫩鸭子煲？因为鸭子在水中，习性偏寒，你如果不拿火烤，不吃那老鸭，那么吃完就可能拉稀。鸡就不用烤，炖鸡汤时越壮实的鸡越好。
39.南方人没有北方人那么强壮，他们吃的大米是在水中生长出来的，其性偏寒；北方人天天吃小麦，小麦是冬天种，阴历五月收，它的阳气最重，其性是温性的。
40.遇到寒性的胃溃疡的人，我就不让他吃药，回家吃烤馒头片去。烤馒头片坚持吃一年，胃溃疡就好了。虚寒性的溃疡病，你让他吃偏寒性的大米饭，他一吃完就难受。你让他吃馒头片，小麦粉本来就是温性的，在里面放点碱，再发起来，就很容易消化。你再给它烤煳了，它就更温了，温胃散寒。
41.七八月份出来的茄子下锅就烂，因为紫色的茄子正好是湿热环境下生成的，这时候就应该熟。你要吃反季节，春节时你买大棚里的茄子，怎么在锅里煎都不烂。中医讲不仅要吃其形，还要吃其神，我们现在很多东西只有形，没有神。我们过去讲“冰凌响，白菜长”，冬天是白菜生长最旺盛的时候，现在大棚出的大白菜包铰子吃是苦的。
42.西方人用两只手吃饭，我们中国人用一只手吃饭。筷子给你的时候，叫一双，这叫“道生一”，用的时候必须一分为二，这是“一生二”，“二生三”，什么是“三”？动者为阳，静者为阴，一阴一阳为之道，这就是“三”。两根筷子这么一动，什么芹菜、韭菜、花生米……你全夹捡起来，这就叫“三生万物”。
43.你要两根筷子都不动，什么也夹不起来，两根筷子都动，什么也夹不起来。我们祖先把用筷子的传统延续下来就已经告诉你了，这就是中华民族的文化，这就是老子说的“道”。
44.我常常跟他们讲，医生的“医”为什么叫一不叫二？中国字同音就同源。你看繁体字的“醫”，它这边其实是一个手，这边拿着一个盾牌挡这个箭，底下是一个酒，所以中医人不会喝酒，不知道酒怎么用，也是个缺憾。酒是一味挺好的中药。
45.中医这个“医”有两个基本的含义，你看古代的这个病字啊，不是一个“广”嘛，底下是一个“丙”字，“广”在古代就是病的含义了。他这个病呢，这边是个床，中间有三个点，这边是个人，人出汗了，靠在床上，他不能自我调整了，得靠医生，所以医生的第一个含义是病人的“依靠”，是病人的靠背，所以当一个好医生别怕麻烦，只要患者找到你了，你选择这个行业了，就是病人的椅子，你没有任何理由不让病人靠在你身上。第二个含义，中医整个治病的过程是什么？治来治去的结果，要制造“一”的状态。“一”是什么？阴和阳的结合，我们刚才讲“道生一”，在它的不断运动中逐渐形成了。二，治病到最后，要治到阴平阳秘的状态，阴阳协调的状态，这就是医生的“医”。如果医生治来治去，治成二了，阴阳离决，精气乃绝，病“好”了，人死了，医生的责任就没尽到。
46.中国传统文化的含义是极其深刻的，你比如蔬菜的“蔬”字，下面是疏通的“疏”字，所以多吃蔬菜，你的胃肠道就会疏通；你再看荤菜的“荤”字，它下面是个“晕”字，你越吃脑袋就越糊涂。所以我觉得研究中医就是研究人的状态，小孩有小孩的状态，青春期有青春期的状态，青壮年有青壮年的状态。
47.因为现在的人失去自我了，也失去自信了，更多需要依靠医生和药物。很多人问我他该吃什么药，找什么大夫治病。我作为中医，有一个深刻的体会，人不能完全靠指标活着，首先要凭感觉活着，对自己要有足够的信任，因为你是人，不是动物。当你自己觉得睡不好觉、不舒服、情绪异常变化的时候，口味发生变化的时候，不管大夫是否检查出来了，你都要找好的医生帮你调理。
48.很多外国人来学，来抄方子。我说抄方子就像把那一棵树上的树叶一片一片摘下来放到筐里，这个树叶在我手里头是活在树上的树叶，我想动哪片树叶，哪片树叶就动。当你把树叶一片一片摘下来放在筐里的时候，开始还有型儿，说这病来了我用老师这方子，那病来了用那方子，3年以后，就什么都没有了，因为这个树叶长在树上的时候，“问渠哪得清如许，为有源头活水来”，你不在根本上下功夫，你就等着树叶结果？
49.其实我们人是哭着生下来，笑着离开世界的。人一死气散了，所有的皱纹都展开了。生下的时候攥着拳头，走的时候撒手人寰，所以人的一生就是从哭到笑的一生。生下就笑的小孩儿活不了，撒着手的小孩也活不了。那你就不要怕苦，不要怕累。让你攥着拳头干吗？就是要干活的，而你所挣到的钱就像你手上的油泥天天洗，天天来。
50.人是依靠五谷滋养的，那你老不吃五谷……我曾经看过一个小女孩，一年不来月经了，来的时候脸色就像白骨精一样，就是刚才说的，减肥减出来的，结果怎么办？我就用的什么呢，用的是黄芪建中汤，黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖，吃了一年，月经来了，小脸红扑扑的了。为什么？就是她血的生化没有源泉，脾胃是气血生化的源泉，你老不给它谷物的滋养，脾胃生化不出血来，她不闭经怎么着？所以我觉得这些疾病吧，饮食是一个非常关键的问题。
51.我给很多成功人士看过病，他们都问我怎么才能长寿？我说你什么时候觉得功名利禄快攥不住的时候，离八宝山就不远了，所以要赶快把手上的油泥洗掉，自己洗掉，对你的心态和生命一定有好处。中国文化讲“舍得”，舍了才能得。舍是情愿的，丢是不情愿的，舍了你一定会得到回报。得了也别高兴，得了之后就是失。所以上联叫“舍得”，下联叫“得失”，中间叫“自在”。如果你这么体味人生，你就不觉得有什么过不去的事，你只要认认真真地按照事物的规律做事，坦坦荡荡做人，潇潇洒洒做事，你的心态就特别好。
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○本文摘自《生活处处有中医》，版权归创作人所有，我们尊重著作权所有人的合法权益，如涉及版权争议，请著作权人告知我方删除，谢谢。
任应秋：气虚痰盛案分析我们平常见到的名老中医医案，一般均为其他人代为整理，虽也精彩，但是否为医生本人的思路却不得而知。本文是任应秋先生自己记录的一则病案，分条缕析自己的思路，实为难得之作。
韩某，女，41岁，原籍黑龙江，工作于长沙。于年起，病痰中带血，以奔走革命，食疗均不甚适，时作时止。至年，并发喘息，此后则喘息痰鸣，而兼咯血，愈医愈剧。年3月来京就医，经中医院诊断为支气管扩张，于同年12月行左肺下叶截切术。术后喘息渐愈，惟日渐困乏，心悸腹胀而满。年12月喘息频作，周身发胀，五心烦热，汗出常如渍，虽严寒犹着单衣，饮食甚少，痰涎多，身极困乏，而夜不能寐，大便秘结。医院（病案号），诊断为支气管扩张、神经官能证。该院刘丽笙大夫嘱余诊治。患者形盛而喘，痰涎甚多，赤白带下，大便干结，日服番泻叶水仍不畅通，发热常在38℃之间，手足心热，以得近玻璃取凉为快，时为隆冬也。汗涔涔不止，口渴饮水，两目干涩有似热实之候，但脉沉细而微，舌苔薄腻而白，又不似热实证。十余年来，补则参芪屡进，而困乏如故；攻则硝黄，而便秘依然。攻补既均不效，必别有故在，兹逐条分析于下：
1.查病起于工作劳顿而咯血，咯血者，心肾之病而关乎肺者也。肾气不化于膀胱，水浊上逆，肺不能清肃，于是凝而为痰，痰不降，则心火不安，血脉不宁，遂随痰而咯出血丝。咯血既久，则肾之精、肺之气、心之血亏损愈甚，因而作喘。喘有虚实，虚证中有因于脾肺者，有因于肝肾者，肺为气之主，脾为肺之母，脾肺有亏，则气化不足而喘。肾为气之根，肝为肾之子，肝肾有亏，则气不摄纳而喘。既先病于血，再伤于气，肾不能纳，肺不能降，而痰滞于上，遂为喘息。故证属于虚。
2.病自始至终均有痰，痰色白而泡沫多，李士材谓脾为生痰之源，胃为贮痰之器，良以脾胃土虚，则清者难升，浊者难降，湿浊留中，聚而成痰。清而色白，要为气虚湿盛之候，积年以来，痰从未稍减，痰本为水谷之精所化，化痰既多，化津必少，痰盛津枯之结果，出于上者为痰，注于下者为带。痰盛便秘，赤白带下，是又虚中有实者矣。
3.《灵枢·胀论》云“厥气在下，营卫留止，寒气逆上，正邪相攻，两气相搏，乃合为胀。“人身上下，阳布阴生，则肺气行而肾纳。若肺不行，而肾失纳，气则厥逆矣。因之营卫之流行于经络者，留止而不畅遂，痰湿亦因之四布，与正气相攻而作胀，是亦由肺脾肾之虚损所致。
4.心悸不宁之证，总不外乎心伤而火动，火动则痰生之所致。此症心悸。发于截肺手术之后，当亦为气虚火动，痰饮蓄积而成。
5.汗出涔涔，不分寤寐，不因发散，此为自汗。盖汗液为阴气之所化，肌表为卫气之所居。汗之有无，由营气以为之变化；汗之出入，由卫气以为之启闭。今阳扰于内，而卫虚于外，欲令汗不出，殊不可能。
五者既明，其余诸证，皆可得而解说矣。如困倦乏力者，气随汗泄，中阳不振也。恶热、渴而引饮者，心火内扰，汗多伤津之所致也。夜不能寐者，君火不静，神不能安也。
总之，此证乃肺肾子母之气先伤，为病之本；继则心火扰于上，脾湿困于中，而为气虚津涸，火炽痰盛，虚中有实之证也。
此证以“治病求本”之理衡之，法当先补其虚，后攻其实。但已屡补而无益于气；屡攻亦未能去其实。盖实在痰火，非阳明胃家实之比，故硝黄无效。拟先用调气豁痰之轻剂图之，观其变化。温胆汤加味：
姜竹茹四钱，炒枳壳三钱，清半夏三钱，陈皮三钱，胆南星三钱，化橘红四钱，全瓜萎八钱，炙皂荚三钱，甘松四钱，苦桔梗四钱，茯苓三钱，甘草一钱。连服七剂，日服一剂。（年11月15日）
服药后，痰多易咯，恶热出汗均减轻，惟大便仍秘结，两眼干涩，食欲不振。心火虚扰之变虽渐安，而脾虚湿困，痰阻中焦，津不施布之机未好转也。续用健脾祛痰法，拟香砂六君子汤，辅以礞石滚痰丸，攻补兼施。
木香三钱，砂仁三钱，南沙参六钱，茯苓六钱，陈皮四钱，姜半夏四钱，生于术一两，礞石滚痰丸三钱（另包，分二次吞服）。连服七剂，日服一剂。滚痰丸，隔日一次。（11月22日）
服药后大便通畅，便时微觉腹痛，热未退尽，身仍倦怠，动则汗出，脉沉弱，舌苔厚腻。中阳不振，湿浊难消，大便已通，暂停滚痰丸。再以扶中阳为主，兼化其湿。拟六君子汤合三子养亲汤加减为治。
清半夏四钱，陈皮二钱，茯苓四钱，甘草二钱，苍术二钱，炒莱菔子三钱，白芥子一钱，半炙苏子一钱，半白术四钱，北沙参四钱，胆南星一钱，石菖蒲二钱。连服七剂，日服一剂。（11月29日）
四诊，食欲大好，较前约增一倍，吐痰极多，眼已不干涩，身胀体沉均减，汗出昼轻夜重，胸次转轻快，惟喘息时作，大便又秘结矣。是中阳虽渐振复，奈痰浊久蓄，一时未易尽祛，肺气仍不得肃降也。拟苏子降气汤合导痰汤加减治之。
炒苏子二钱，姜半夏二钱，全当归二钱，炒橘络二钱，前胡三钱，陈皮三钱，厚朴二钱，淡干姜二钱，化橘红三钱，黄芪四钱，炒白术六钱，炒枳壳二钱，姜南星三钱，茅苍术二钱，茯苓三钱，生甘草二钱。连服七剂，日服一剂。（12月6日）
五诊，诸证未见进一步减轻，痰变稠黏而色黄，胸复痞闷，肤胀，虽矢气，大便坚干不得出，汗出又多，口干喜冷饮，脉微细，气虚于表，浊湿郁而化热内壅之候也。拟玉屏风散合礞石滚痰丸。
黄芪三钱，防风三钱，生白术一两，礞石滚痰丸（临卧前服一钱，服后即静卧）。连服七剂，日服一剂。（12月13日）
六诊，汗出大减，已不疲乏，痰又化为白沫，胸次觉爽，大便正黄色，四肢时有微热，喜冷饮，舌苔薄而质淡，续扶中气，兼祛其痰，拟补中益气汤，再服礞石滚痰丸。
升麻一钱，柴胡二钱，党参四钱，白术六钱，陈皮二钱，黄芪四钱，甘草二钱，当归二钱，生姜一钱，礞石滚痰丸（每夜临卧服一钱，服后即静卧）。连服七剂，日服一剂。（12月20日）
七诊，痰已殆尽，汗出亦愈，胸次宽舒，心不复悸，食欲大振，舌苔尽去，质尚虚淡，脉沉细而缓，体温正常，中气渐复，湿浊悉除，拟七味白术散合二陈汤调理之。
陈皮二钱，清半夏二钱，茯苓四钱，甘草二钱，炒于术七钱，苍术二钱，藿香二钱，木香二钱，葛根四钱，党参四钱，姜南星一钱。连服五剂，隔日服一剂。（12月27日）
本案全疗程七诊，凡分四个阶段。第一诊用温胆汤加味，本方为渗湿祛痰之剂，集诸种不同作用的祛痰药，如橘红之理气以祛痰，皂荚之搜络以化痰，甘松之解秽以除痰，南星之渗湿以涤痰，瓜蒌之降火以导痰，桔梗之开结以去痰，虽非猛剂，而治痰之力不小，故一服而咯痰畅快，虚火亦宁。凡痰证之虚不受补、实不耐攻者，余往往用此而取效。此为开辟本病治疗之路的第一阶段。
第二、第三诊，均以六君子汤为主，而辅以滚痰丸。盖欲拔其病根，则非温胆汤之力所能胜。李士材说治痰不理脾胃，非其治也。”以中土虚，则清者难升，浊者难降，湿浊留中，聚而成痰。使中土复健运之常，则痰自化，此治痰补脾之要妙也。因而在这阶段，先后均以六君子汤重用白术，大健中土为主；中土既健，则新痰不生，而已成之痰，去之亦易，故兼服滚痰丸以根除之，亦“除恶务尽”之义也。服至第七剂时，大便已通畅，而舌苔仍厚腻，乃转而兼用三子养亲汤法，以去其中上焦之痰，与滚痰丸相较，而成上下分消之治，此为健脾祛痰之第二阶段。
第四诊时，中土之气已大有好转，但因病程过久，痰根仍未尽去，肺失其清肃之用，致气上逆而喘，乃改用苏子降气汤合导痰汤，一以散郁和中，助肺金之肃降；一以宽胸去饮，健脾土之运输。两方和合，六君子汤之义，仍在其中，不悖于既定的攻补兼施大法，此为第三阶段。
第五、第六、第七诊，鉴于第三阶段的效果不甚满意，气虚既未有进一步之好转，而残余之痰湿，反有化热于里的趋势。余以为前方或有姑息养患之嫌，乃先后以玉屏风散及补中益气法为主，再辅以滚痰丸，直捣痰湿巢穴。防风为祛风痰之药。前所用祛痰诸药，或渗、或燥，独未及于轻扬以化重浊之品，于此不能不借助之也。服后竟得到很好的效果，如顽固之出汗大减，稠痰转稀，苔浊尽化等，收效之速，初非意料所能及。于是进而用补中益气法，使清阳之气，续得升举，促其重浊之邪，不断下泄，并持续用滚痰丸，期其彻底清除。张景岳所谓“补难从简，攻宜察真”之理，余于此益有所悟，此为第四阶段，亦即本病之最后收功也。
附：滚痰丸服法：王珪云大抵服药，必须临睡就床，用热水一口许，只送过咽，即便仰卧，令药在咽膈间徐徐而下。如日间病出不测，疼不可忍，干呕恶心，必予除差者，须是一依临睡服法，多半日不可饮食汤水，及不可起身坐行言语，直候药丸除逐上焦痰滞恶物，过膈入腹，然后动作，方能中病。每次须连进两夜，先夜所服，次日痰物既下三五次者，次夜减十丸；下一两次者，仍服前数。下五七次，或只二三次，而病势顿已者，次夜减二十丸。头夜所服，并不下恶物者，次夜加十丸。壮人病实者，多至百丸。大抵服罢仰卧，咽喉稠涎壅塞不利者，乃痰气泛上，药物相攻之故也。少顷药力既胜，自然宁贴。大抵次早先去大便一次，其余遍次，皆是痰涕恶物，亦有看是溏粪，用水搅之，尽系痰片黏涎。或百中有一稍稍腹疼，腰肾拘急者，盖有一个顽痰恶物滞滞，闭气滑肠，里急后重，状如痢疾，片饷即已。此药并不洞泄刮肠大泄，但能取痰积恶物，自胃肠次第穿凿而下，腹中糟粕，并不相伤。（《泰定养生主论·痰论》）
按：王隐君书，世少传本，一般载其方，都略其服法。余初用之，于服法亦未尽悉。服后，患者竟腹痛便泄。及详其服法，依法服之，患者不仅腹不痛，即多年顽固之便秘，亦从此通畅无阻。可知王氏之经验，洵不我欺，特节录于此，以飨读者。
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蒲辅周：低烧的治疗经验病因为本，症状为标，急慢性病都要询问病因，审证求因，“必伏其所主，而先其所因”，正气为本，邪气为标，“邪之所凑，其气必虚”，“邪气盛则实，精气夺则虚”，这就将疾病的内外因联系起来了，外因通过内因而起作用，“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”，即“正气存内，邪不可干”。外感发热病，必须分清是风、火、暑、湿、燥、寒以及温疫之杂气、疬气为病。外感发热病，治疗失当，将息失宜，或体质素虚，往往导致低烧，治疗可参考前外感热病。而不少低烧病人，求因就是困难，病因不易问出。有的一拖几年。内伤低烧病我本着“肝为罢极之本”，“阳气者，烦劳则张”，这个理论指导临床实践，取得较满意的疗效。这两句《内经》原文及我的体会：因患者不善于掌握劳逸结合，过度疲劳，中气损伤，脾阳下陷，以致消化不好，营养不足，中气不固，脾失健运，脾气不敛，虚热内生；肝喜条达，而易寒易热，精神过度紧张，而致肝脾不和，亦能引起低烧。这样的低烧，主要调理肝脾两脏。我治一病人年近七十，低烧八年，自诉多开会或烦劳之后必然体温升高，静养不服药体温也能恢复正常。由此可知“阳气者，烦劳则张”是有根据的。“烦劳则张”实为阳虚，这个阳是指中焦脾胃之阳，亦谓之中气、中阳。虚则不内敛而外越，以致低烧。这样的低烧，用青蒿鳖甲汤多不见效，这是治疗阴虚发热的方。阴虚发热每至夜晚烦热、盗汗、热退无汗，有时微恶寒。大患内伤低烧有气虚、血虚之分，属气分者多，而属血分者少。“阳虚则寒，阴虚则热”，都是病人自己的感觉。而这种低烧病人也有不觉发热、发冷，只觉疲乏无力、自汗、头晕，脉无力，体温偏高，一般是下午高，劳累之后往往高得更明显。这种病人，我在北京、四川都治得不少，用药大体上是甘温除热法，轻则用补中益气汤，重则用当归补血汤合甘麦大枣汤加党参，即当归、黄芪、党参、甘草、小麦、大枣。若汗多用浮小麦。若脉弦细数、脾胃虚弱、疲乏嗜睡、体重、关节疼痛、口苦、食不知味、大便不调，宜升阳益胃汤。这是夹湿热而为补中益气之变局，未离甘温之法。曾治一女同志低烧已两年余，消化不好，不欲饮食，疲乏无力，身痛、关节疼痛，月经不正常，或前或后，多方调治无效。我用升阳益胃汤，总共剂量是十五两，研粗末，分为三十包，每日煎服一包，服一月后食欲渐好转，低烧亦渐降低，共进三料，连服三月而恢复健康，药费才二元钱。有脾胃虚，过食生冷，损伤脾胃，阳气抑郁；或先有外感治疗不当，犯凉遏，误补，热郁于内，以致长期低烧，头晕口苦，或见热如火燎，扪之灼手，宜升阳散火汤或火郁汤。这都是从升麻葛根汤套出来的，有升有散，升的是脖阳，散的是郁热，本“火郁发之”的理论。因升阳散火汤中有人参、甘草、大枣，脾弱气虚、疲乏者用之；外感郁闭者用火郁汤，调和肝胆脾胃之功能，升散郁结之热，胸胁满可合用越鞠丸。低烧偏于血分者，体虚，脉细无力，月经量少色淡，男、妇、老、幼均可用圣愈汤加地骨皮，消化不好加神曲、荷叶。荷叶能平肝胆热，而升脾胃清气。脉弦细数，胁下痞，烦热甚，口苦，用丹栀逍遥散加香附、神曲、荷叶，胁痛加川芎。香附、川芎同用，肝胆郁气才能推得动，这就合了越鞠丸。胁痛甚可再加郁金，胁下有块用姜黄。低烧病人，苦寒药不宜多用，不仅伤脾败胃，苦寒太过亦化燥伤阴。另外慢性病尤其要重视胃气为本，内伤低烧，脾胃已弱，药量宜轻，宁可再剂，不可重剂。用之欲速不达，反伤中气。这是临床用药原则，必须重视，要善于掌握。▍版权声明：
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王旭高治肝三十法按：“王旭高治肝三十法”系王氏亲撰，由苒门人顾彩卿抄录，顾传门人章成器，章传顾殿良医师。常熟市中医褚玄仁医师搜集王氏遗著时，曾将顾殿良所藏抄本王旭高《内科医案》、《外科医案》、《外科症治秘要》、《内科医学刍言》、《痘症赋》、《王氏治肝三十法》收集整理。
一、疏肝理气如肝气自郁于本经，则两胁气胀，或痛者，宜疏肝理气。如制香附、广郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。如兼寒则加吴萸、广木香。兼热加黑山栀、丹皮。兼痰加制半夏、茯苓。如疏肝不应，用二法。
二、疏肝通络如气滞络脉瘀阻，前法兼通血络，则加旋复花、猩绛、归须、桃仁、泽兰等味。
三、柔肝如肝气胀甚，疏之更甚者，用柔肝法，如当归、杞子、柏子仁、牛膝之属。兼热加天冬、生地。兼寒加苁蓉、肉桂。
四、缓肝如肝气盛而中气虚者，当缓肝用炙甘草、大枣、淮山药、麦芽、柿饼之属。
五、培土泄木如肝气乘脾，腹痛者，宜六君子汤加淡吴萸、白芍、广木香之类，即培土泄木之法也。
六、泄肝和胃若肝气乘胃，脘痛呕酸水，用二陈汤加左金丸、或白蔻仁、金铃子，即泄肝和胃之法也。
七、泄肝如肝气上冲于心，热厥必痛，宜泄肝，则用金铃子、延胡、川连、吴萸。兼寒，去川连加橘核、桂枝。寒热俱存，加入川连或再加白芍。盖苦辛酸三者，为泄肝之主法也。
八、抑木如肝气上冲于肺，猝然胁痛，暴上气而喘者，宜抑木，如川连、淡吴萸、桑白皮、苏梗、杏仁、橘红之属。肝气之症，虽多上冒巅顶，亦能旁走四肢。上冒者，阳气居多。旁走者，血虚为甚。然内风多从火出，气有余便是火，余故曰：肝气肝火肝风三者同出而名异。但为病不同治各有异耳。
九、熄肝和阳即凉肝如肝风初起，头目昏眩，先用熄风和阳法，如羚羊角、丹皮、菊花、钩藤、石决明、蒺藜等味，即是凉肝法也。
十、熄风潜阳即滋肝法若熄风和阳不效者，再以熄风潜阳，如生地、牡蛎、女贞子、元参、白芍、菊花、阿胶等味，即滋肝法也。
十一、培土宁风肝风上逆中虚纳少宜滋阳明、泄厥阴，如人参、甘草、大枣、白芍、玉竹，即是培土宁风法、抑木缓肝法也。
十二、养肝如肝风走于四肢经络，挛掣或麻者，宜养血熄风，宜生地、当归、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻，即养肝法也，
十三、煨土御寒风《金匮》白术附子甘草汤，治风寒头重眩苦极，食不甘味。是煨土以御寒风之法，此非治肝，实补中也。
十四、清肝如肝火上升，头痛且昏，目赤，宜羚羊角、丹皮、黑山栀、黄芩、竹叶、连翘、夏枯草。
十五、泻肝如肝火亢逆，头痛、胁痛、牙痛，用龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸。
十六、清金制木肝火上亢烁金，干咳肋痛，或痰中带血，清之不应，宜清金制木。火之亢逆也，宜用沙参、麦冬、天冬、玉竹、石决明、石斛、枇杷叶等味。
十七、泻子如肝火盛者，当泻心火，如川连、生甘草等，即宗古人虚则补其母，实则泻其子意也。
十八、补母即滋水涵木法如肾水亏而肝火盛，清之不应者，当益肾水，乃虚则补其母之法。如六味地黄丸，大补阴丸之类，亦乙癸同源之意也。
十九、化肝景岳治郁怒伤肝、气逆动火、烦热、胁痛胀满、动血等证，用青陈皮、丹皮、黑栀子、白芍、泽泻、贝母，方名化肝煎，是清化肝经之郁火也。
二十、温肝肝家有寒，呕酸上气，宜温肝，如肉桂、吴萸、蜀淑，如兼中虚胃寒加干姜，即大建中汤法也。
二十一、补肝如肝阴不足，证见肝部隐痛，头目昏眩、失眠，舌苔淡绛、脉息细弦，宜制首乌、菟丝子、杞子、枣仁、山萸肉、芝麻、沙苑子。
二十二、镇肝如肝阴不足、肝阳上亢、头昏、心悸耳鸣、惊惕不安，宜石决明、牡蛎、龙骨、龙齿、金箔、青铅、代赭石、磁石、紫石英，以重镇肝阳。
二十三、敛肝敛肝之法，用于肝气、肝风、肝火之证，如疏肝、泄肝、平肝熄风等法无效，用乌梅、白芍、木瓜之品敛肝。此法对肝气、肝风、肝火，权其机宜，皆可参用。
二十四、平肝平肝如金铃子、剌蒺藜、双钩、橘叶等味。
二十五、散肝即木郁达之法。木郁达之，逍遥散是也，即经旨皆所谓：“肝欲散，急食辛以散之”。此即散肝法也。
二十六、搜风又有搜风一法，凡人必先有内风而后有外风引动风者，故肝风者，肝风门中每每多夹。则搜风之药亦当用，如天麻、羌活、薄荷、蔓荆子、防风、荆芥、僵虫、白附子。
二十七、补肝阴补肝之法，亦有微补肝阴之法，如生地黄、白芍、乌梅之属。
二十八、补肝阳补肝阳，如肉桂、川椒、肉苁蓉。
二十九、补肝血若补肝血，则用当归、川断、牛膝、川芎。
三十、补肝气补肝气，可用天麻、白术、菊花、生姜、细辛、杜仲、羊肝。
根据传抄本整理
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中药大剂量临床应用——白芍药本品为毛莨科植物芍药的干燥根。主产浙江、安徽、四川等地。其中浙江产者，商品名称为杭白芍，品质最佳。
夏、秋二季采挖，洗净，除去头尾及细根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干，润透，切薄片，或炒或酒制，干燥入饮片。
性味归经：苦、酸、微寒。归肝、脾经。
功能主治：平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。
规定剂量：6-15克。不宜与藜芦同用。
古今超大剂量应用
1.治两胁胀满，发寒发热，痛极生痈方白芍药、当归各三两（折合.9克），炒栀子五钱，生甘草三钱，金银花五两。水煎服（《洞天奥旨》化肝消毒汤）。
2.治心肝气郁，日思夜梦，忽忽如失，视自身为二方白芍药二两（折合74.6克），人参五钱，贝母、香附各三钱，郁金一钱。水煎服（《辨证录》归魂饮）。
3.治钩吻中毒白芍药三两（折合.9克），白矾五钱，当归、牡丹皮各一两，柴胡三钱，附子一钱。水煎服（《辨证录》白矾汤）。
4.治火郁心痛方白芍药二两（折合74.6克），炒栀子三钱，甘草、半夏、柴胡各一钱。水煎服（《石室秘录》泻火止痛汤）。
5.治肝经风热血燥而生顽疮，疮生内股，敛如豆许，翻出肉一块，宛如菌状白芍药一两（折合37.3克），人参、当归各五钱，白术、栀子、牡丹皮、沙参、天花粉各三钱，川芎二钱，柴胡、连翘、甘草各一钱。水煎服（《疡医大全》清风汤）。
6.治赤带方白芍药（醋炒）、当归（酒炒）各一两（折合37.3克），生地黄（酒炒）五钱，阿胶（面炒）、牡丹皮各三钱，黄柏、牛膝各二钱，香附（酒炒）一钱，大枣十枚，黑水豆一两。水煎服（《傅青主女科》清肝止淋汤）。
7.治疗面神经麻痹症白芍10-克，丹参10-30克，葛根10-30克，广地龙12克。并随症加减。水煎分2次服，每日1剂。共治疗例，结果：服药2剂而愈者24例，6剂而愈者58例，10剂而愈者24例；9例无效（严燕翎.中医杂志.；（3）：77）。
8.治疗胆石症白芍药克，郁金50克，丹皮50克，柴胡50克，枳实40克，半夏40克，黄芩50克，大黄40克，干姜30克。水煎服，每日1剂。实施总攻疗法，一般可实施1-4剂，无效者改用其他疗法，并配合西医疗法。共治疗例，结果：临床治愈例；好转例，总有效率为97.1%（刘廷俊等.中西医结合杂志.；3（3）：)。
9.治疗胆道感染症醋炒白芍、炙甘草各60-克，藕节15-30克，白矾10-15克，并随症加减。水煎服，每日1剂。治疗例，结果：治愈36例，好转88例（晏友君.贵阳中医学院学报.；(1)：27)。
10.治疗老年痰喘证生白芍40克，苏子、白芥子、莱菔子各10克，玄参20克，熟地30克，焦白术15克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。经6-30剂治疗，在收治的例中，临床症状完全消失，2年内未复发者93例，占73.2%；临床症状显著减轻，复发次数减少者18例，占14.2%；无效者16例，占12.6%（刘长天.成都中医学院学报.；10(4)：19）。
11.治疗术后肛门激惹症白芍药60克，生甘草30克，醋玄胡15克。水煎服，每日1剂，分早、晚两次分服，连服3天。共治疗32例，结果发现：该方有明显的减轻或防止内痔、混合痔术后肛门的挛缩现象，从而达到缓解或消除疼痛的作用（王德元.中国肛肠杂志.；6（3）:26）。
12.治疗流行性出血热后期下肢挛急症白芍、炙甘草各50克。水煎服，每日1剂。共治疗3例，均在服药2-3剂后痊愈（傅书勤等.辽宁中医杂志.；11（4）：25）。
古今医论
1.《医学衷中参西录》“芍药，为其味酸，故能入肝以生肝血；为其味苦，故能入胆而益胆汁；为其味酸而兼苦，且又性凉，又善泻肝胆之热，以除痢疾后重，疗目疾肿疼。与当归、地黄同用，则生新血；与桃仁、红花同用，则消瘀血；与甘草同用则调和气血，善治腹痛；与竹茹同用，则善止呕衄；与附子同用，则翁收元阳下归宅窟。惟力近和缓，必重用之始能建功。”
2.有报道治疗妇女阴道痉挛症，善用芍药甘草汤，方中白芍每剂用至克，配生甘草5克，取其酸甘缓急止痛解痉之功，临床治疗多例，均获痊愈，疗程最短十日，最长二个月，治疗过程中未发现有不良反应（程远文.国医论坛.；（2）：16）。
3.据报道有人擅长以芍药甘草汤治疗各类痛证，包括三叉神经痛，胆道结石致胁痛，胆道蛔虫症致腹痛，肾绞痛等。方中白芍剂量一般用60克，甚者用至90克，其止痛作用非常明显（郑家体.四川中医.；4（8）:11）。
4.张琪教授临床治疗四肢、腹部、腰背部挛急症，常用芍药甘草汤，他提倡白芍用量宜大，一般用30-50克，剂量小了疗效欠佳（张琪.辽宁中医杂志，；10（9）：25）。
5.据报道有人通过大量的临床观察发现，对泌尿系统结石，当白芍在处方中的用量达到20-50克时，的确有促进结石排出之功，当配合利湿通淋中药时，其排石效果更好（曹春宝.安徽中医学院学报.；6（1）：37）。
按语
白芍与赤芍之分始于梁·陶弘景。白芍偏于柔肝养阴血；而赤芍则偏于活血化瘀。该药基本无毒，近年来已开发用于食品。临床用药经验及药理学研究均证实，该药用于解痉止痛时，必须超大剂量应用，剂量从30克-克不等，而且配以甘草，两者具有协同作用。
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