痔疮是肛肠科的常见病、多发病,民间有“十人九痔”之说,痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩大、曲张所形成的柔弱静脉团。
根据痔疮发生的部位特征,临床上把它分为外痔、内痔、混合痔三种。
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痔疮严重程度是怎么判断的?
痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。
I度无明显自觉症状,便后鲜血、滴沥状量比较少,没有痔核脱出。
Ⅱ度排便时有痔脱出,便后可自行还纳。可伴出血。
Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手辅助才可还纳。可伴出血。
Ⅳ度痔核长期在肛门外无法还纳,或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿,疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。
其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在。
外痔位于齿线以下,分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
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什么时候需要就医?
如果有以前没有诊断过痔疮,出现以下情况建议就医:
?肛周疼痛
?排便后出血
?肛门区域或有肿块隆起
如果以前诊断过痔疮,在家保守治疗无改善建议就医。由于出血也是肠恶变典型表现,40岁以上人群如有出血或大便性状改变,建议及时就医,必要时做肛门指诊和肠镜检查。
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痔疮到什么程度需要手术?
手术与否要根据临床症状来决定:
1保守治疗:主要使用于I度、Ⅱ度内痔,包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种方法(坐浴)。
2手术疗法:主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、Ⅱ度内痔伴出血严重者、急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔、症状和体征显著的外痔、非手术治疗无效且无手术禁忌证者。
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做痔疮手术安全吗?
别担心,痔疮手术主要处理的是表浅组织,包括肛周肛管皮肤和直肠粘膜,及皮肤与粘膜下曲张血管、松弛下移的皮下组织。
医院肛肠专科是鄂东地区最早开设的肛肠专科之一,汇聚了肛肠届专家和中青年手术骨干,具备肛周疾病微痛、微创技术的专科特色,术前设计精准手术方式,术中处理好创面,注重保护肛门正常功能,术后安排恰当护理,手术损伤小,住院周期短、恢复快。
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做痔疮手术疼不疼?
手术前,麻醉医生会精心制定适合您的麻醉方案,确保手术过程中安全、无痛苦,肛门括约肌松弛以利于手术的顺利进行。
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痔疮术后会不会复发?
痔疮手术复发几率是可控的,医院,同时术后注意饮食习惯、排便习惯等细节,减少复发几率。
来源:佛山肛泰
编辑:紫云
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