痔疮可以说是最常见的肛肠疾病，相信大家都听说过这样地流行语，如“十男九痔”、“十女十痔”，虽然现实当中痔疮的发病率还没有到那么高，但也侧面反映出了痔疮真的非常常见，它是任何年龄段、任何性别的人群都可以发病，而且随着年龄的增长，发病率还会逐渐升高。有的痔疮严重的患者，其生活质量常常受到严重的影响，所以了解痔疮形成的原因，积极预防痔疮是非常有必要的。
痔疮是如何形成的？对于痔疮形成的机制，目前主要有两种说法。
第一种说法是肛垫下移学说。
什么是肛垫呢？其实就是在我们肛门的粘膜下，有一层环状的由静脉（也称之为静脉窦）、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，就简称为肛垫。这个肛垫对于我们正常人来说有什么作用呢？它最主要的作用就是闭合肛管、节制排便，有点类似于水龙头的阀门；对于正常人来说，肛垫比较疏松地附着在肛管的肌壁上，在排便的时候，大便会有一个向下的压力，被推挤向下，排便之后它会借助自身的收缩作用，缩回到肛管内。但是有的人肛垫弹性回缩作用会逐渐减弱，进而导致肛垫逐渐充血、下移，从而形成痔疮。
第二种说法就是静脉曲张学说。
也就是痔疮的形成和静脉扩张淤血有一定的关系。在解剖上，我们的门静脉系统和它的分支直肠静脉都是没有静脉瓣的，而且直肠上下静脉丛管壁都是非常薄的，位置也浅，末端直肠的粘膜组织液比较松弛，这些各种因素的汇集，导致了在直肠末端和肛管周围非常容易出现静脉血液的淤积和扩张。静脉丛是形成肛垫的主要结构，而痔疮的形成实际上就是静脉丛的病理性扩张，形成一个又一个类似于结节样的突起。而且由于直肠和肛管位于腹腔的最下面，所以很多因素都会引起直肠静脉回流受到阻碍，从而导致静脉淤血扩张，形成痔疮。
痔疮是如何分类的呢？都有些什么表现？痔疮一般在医学上我们将它分为三类：也就是内痔、外痔、混合痔。
内痔就是肛管内的静脉曲张。它最常见的表现就是出血和脱出。比较常见的症状是无痛性、间歇性的便后出血，而且这种出血往往是鲜血；部分患者还可能出现瘙痒，这主要是内痔渗出粘液后，刺激肛管皮肤所致。内痔根据严重性，常常还分为一到四度：一度主要是指排便的时候带血，排便后出血自行停止，而且没有痔的脱出；二度主要指有便血，排便的时候痔还会往外脱出，但是往往在排便之后痔可以自行还纳；三度则是便血较多，排便或者负重的时候痔疮会脱出，而且不能自行还纳，需要用手还纳；四度则是有便血，而且痔疮脱出之后不能还纳或者还纳之后又脱出。
外痔是肛门开口处的附件的静脉曲张。它的主要临床表现有肛门部疼痛或者瘙痒不适、肛门部肿胀以及出血；如果发生了血栓或者形成了皮下血肿，那么患者可能会出现剧痛；而且血栓性外痔也是非常的常见，所以很多外痔患者往往疼痛难忍。
还有一种就是混合痔，顾名思义，就是内痔和外痔同时存在，它其实是内痔和外痔通过静脉相互融合，从而形成混合痔。对于混合痔的症状，往往是既包括了内痔的症状，也含有外痔的症状，所以总的来说，混合痔是最麻烦、也是最严重的，有的患者甚至还会出现比较严重的淤血坏死，非常的难受。
哪些人群是痔疮的高危人群呢？、首先就是长期久坐不动或者长期站立的人群。比如老师和外科医生，他们往往经常性的站立，则会导致肛管压力较大，影响肛管周围静脉血液的回流，进而导致局部出现淤血现象，从而形成痔疮，另外一些长期坐医院，比如程序员，白领等，他们则是因为长期久坐，导致局部管壁弹性减弱、变薄，从而容易出现静脉的过度充盈。
2、其次则是太过于肥胖的人群。肥胖会导致体重过重，体重太大会更加容易导致盆腔及肛管的压力增高，时间长了之后，他们的静脉回流相对于正常人也要差很多，所以更加容易形成痔疮。
3、还有就是长期便秘的人群。长期的便秘往往让患者在排便的时候需要用很大的劲，而且便秘患者往往大便都比较干燥，这更加容易对肛管产生更大的挤压和摩擦，促使肛管周围的静脉发生团块状的曲张，进而导致痔疮的形成。
4、长期喝酒和爱吃辛辣刺激食物的人群。对于这一类人来说，也是非常高危的人群，因为这些刺激因素会导致肛管的粘膜发生比较明显充血，从而引起痔疮；另外，那些特别喜欢吃肉类食物，而对于新鲜蔬菜、水果不爱吃的人，他们的粪便非常容易干结，这既会诱发便秘，也会增加痔疮的发生率。
5、还有就是孕期女性。特别是多次怀孕的的女性。因为在怀孕的过程中，孕妇的子宫体积会逐渐的增大，这会让他们腹腔和盆腔的压力都逐渐增高，进而压迫到直肠，导致直肠和肛管的静脉回流出现障碍，造成静脉的扩张和淤血，从而诱发痔疮，所以很多孕期的妇女都有痔疮的困扰。
发现痔疮应该怎么办？痔疮非常常见，很多人不知道自己是否应该治疗，在这里刘医生给大家治疗的三个原则：无症状者不需要治疗；有症状的痔疮重在减轻或消除症状，而非根治；以保守治疗为主。
对于在痔疮初级或者没有症状的的痔疮，建议患者可以多吃纤维性的食物，改变不良的生活习惯和大便习惯，保持大便的通畅，防止出现便秘或者腹泻。同时可以使用热水坐浴，从而改变局部的血液循环，防止静脉淤血；另外也可以在肛管内注入油剂或者栓剂；对于血栓性的外痔，可以通过局部的热敷、外敷消炎止痛药等。总的来说，如果疼痛能够患者，可以不需要进行手术治疗。
另外，注射治疗也是痔疮比较常见的治疗方法。注射的方法一般为肛周局麻下使肛门括约肌松弛，然后插入肛门镜，注入硬化剂。除此之外，红外线凝固治疗、胶圈套扎治疗、超声下痔动脉结扎术、手术治疗等都是痔疮的治疗方法。
我们应该如何预防痔疮？、首先就是要养成良好的日常生活习惯。
比如避免长期久坐不动，避免长期站立等，对于工作中需要长期久坐的人群来说，可以在工作中增加站起来走动的时间，而对于长期站立的人群来说，则建议适当多坐，做到站和坐结合，既要避免长期久坐，也要避免长期站立。
同时要注意尽量避免频繁的抬举重物，因为频繁的抬举重物容易导致肛周的静脉淤血，所以如果必须要抬举比较重的物体，注意在抬的时候呼气，而不是屏住呼吸。而如果是处于妊娠期的妇女，睡觉的时候最好是选择侧着睡觉。
在日常生活中还要养成坚持锻炼的好习惯，比如每周运动5天，每次运动半小时左右，这有助于减轻肛周血管的压力，避免静脉淤血，从而防止痔疮的形成。
2、其次则是养成良好的排便习惯。
良好的排便习惯有助于减少痔疮的发生。比如有了排便的感觉，就尽量马上进行排便，避免拖太久；在排便的时候则需要注意尽量避免用力过度，也要留够时间，自然的排便，排便的时候也尽量不要屏住呼吸；当然，也尽量不要排便的时候长时间的玩儿手机，有的朋友一排便就玩手机，经常蹲太久，这也非常容易诱发痔疮的发生。
3、再次则是要有好的饮食习惯，做到均衡饮食，避免便秘。
在日常生活中尽量减少辛辣刺激食物的摄入，对于肉类食物要做到适量摄入，避免摄入太多；而对于富含膳食纤维的食物，则要注意多摄入，比如新鲜的蔬菜和水果、豆类等，一定要多吃。而对于酒，也是要控制摄入，偶尔少量的饮酒影响不大，但是如果经常性饮酒，大量饮酒，则非常容易导致痔疮的出现，所以刘医生建议大家还是尽量戒酒为好。
总结尽管痔疮的发病率非常高，但是如果我们在日常生活中能加强预防，是可以比较明显地降低痔疮的发病率的，所以刘医生建议大家在日常生活中养成良好的生活习惯、饮食习惯等，积极预防，从而远离痔疮给我们带来的烦恼。
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