此混言之也。分之为二∶饮也,食也。又经云∶“因而大饮则气逆。因而饱食,筋脉横解,则肠澼为痔。
大量的饮水因为来不及运化,则会产生气逆,这个气逆是怎么回事呢?人体气以降为顺,这个气逆是水阻止了气的降得功能,出现肺胃气机紊乱的一些症状,肺气上逆如咳嗽、喘促、胸闷气急等症状。胃气上逆,以呕吐、呃逆、嗳气、恶心、反胃、吐酸等。如果饱食就会出现土反侮木的情况,这个肝气被伤,筋脉不能得到约束,因此这个肠气散乱不收,从而出现下坠的痔疮。
我们中医里有个水气病,就是水到人体就会变成无形的气,这个气叫做水气,可以灌溉百骸,滋润经脉脏腑,如果这个水顺着脏腑下去了,这个人就要生病了。这个水要经过脾肺来向上运化输布,那么这个水才不为病。
饮者,无形之气,伤之则宜发汗利小便,使上下分消其湿,解酲汤、五苓散之类主之。食者,有形之物,伤之则宜损其谷;其次莫若消导,丁香烂饭丸、枳术丸之类主之;稍重则攻化,三棱消积丸、木香见丸之类主之;尤重者,则或吐或下,瓜蒂散、备急丸之类主之。以平为期。盖脾已伤,又以药伤,使营运之气减削,食愈难消。
那么水饮所伤的病,就应该通过发汗利小便的方法去治疗,而不能去泻下。这个后面讲的葛花解酲汤是发汗的,五苓散是利小便的,上下分消其湿,水化了病就好了。
如果食物所伤,我们一般分成三步:第一就是减少饮食的摄入,那么一饿这个伤的轻的就好了。第二就是消导食物枳实白术丸,丁香烂饭丸等。第三就是攻逐食物,轻的用木香见晛丸,三棱消积丸。如果很急迫,那么通过上吐下泻的方法来去除积食,这个是瓜蒂散备急丸等。这个攻逐去除宿食就停药,通过饮食调养达到平和状态。
如果饮与食不分别去治,这个脾气被伤了,那么再用消食得方法去治疗水饮,那么有形的阴血被无辜的伤害,那么在中焦的营运之气就不够用了,那么再吃点食物更难消化。
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