在我国民间中流传有“十男九痔、十女十痔”的俗语，因此很多人都认为痔疮是小病，其实不然，近日，医院收治了两名痔疮出血导致严重贫血的患者。其中一位患者是43岁的男性青壮年，反复肛门肿物脱出伴便血10余年，肛门肿物脱出后不能自行还纳，反复便后滴鲜血。近1个月来便血增多，呈喷射状，用药无缓解，随后患者出现头晕乏力症状，来院就诊，经肛门镜检查见内痔多处充血、局部糜烂，查血常规血红蛋白73g/L。入院后，患者急查肠镜排除大肠出血，明确内痔出血，进行了急诊手术治疗。因痔疮脱出严重，术中行吻合器痔上粘膜次全切除术与混合痔外剥内扎术，术后效果良好，患者肛门疼痛程度较轻，病情平稳。另一位患者是55岁的男性患者，经常反复便鲜血2年，却未在意。医院因贫血输血约毫升，并进行胃肠镜检查，但是未能明确贫血原因。此次因便血量增多前来就诊。入院前查肛门镜见内痔多处充血，一处见活动性出血，血色淡，查血红蛋白78g/L,以“混合痔”收入院。入院后急查肠镜进镜50厘米未见出血点，明确内痔出血。进行急诊手术，术中见以内痔为主的混合痔、内痔脱出严重，行吻合整痔上粘膜次全切除术，无外痔切口，术后患者无明显疼痛。术后病情平稳。许多患者认为痔疮是小病，不被重视，但在临床工作中经常会遇到因内痔出血而导致严重贫血的患者，如果在疾病早期予以积极治疗，则不会导致贫血的发生。还有患者认为痔疮手术的过于痛苦所以不敢接受手术治疗，痔疮手术确实曾被誉为“天下第一疼”。但如果在疾病中期进行积极保守的治疗，可能不必达到手术地步。如果病情严重，达到手术指征，则需手术治疗，否则病情逐渐加重，白白遭受更多的痛苦，终须手术治疗，术后效果差，恢复慢，痛苦增加。随着医学技术的进步，痔疮微创治疗的开展，使痔疮手术术后疼痛比以前明显减轻。医院率先开展了吻合器痔手术及痔疮注射、套扎，作为微创治疗手段，手术效果确切，术后疼痛轻。对于以便血为主的一度、痔体相对小的二度内痔，注射治疗（即所谓的一针灵)即可达到目的；对于痔体稍大的二度三度内痔套扎治疗效果较好；对于痔体较大的三度内痔及四度内痔及环状脱垂性痔物合器痔上粘膜切除效果较好。对于脱垂严重的，吻合器手术更显示出其优势，切除部分痔上粘膜后恢复肛门正常形态。一旦痔疮出血，就要及早采取措施，医院肛肠科就诊，以免产生更严重的后果。来源：普通外科魏小海预览时标签不可点
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