说起痔疮,大家都不陌生,在民间有“十人九痔”的说法。很多患者得了病以后“不好意思”去医院治疗,导致病情加重。还有一些患者迷信“自我治疗”,耽误了治疗良机。导致痔疮发作的原因是什么,高发人群应当如何预防,得了痔疮如何治疗?
痔疮“纠缠”中青年
为什么中青年人易患痔疮,“十人九痔”的说法是否真实?痔疮多发于中青年人群,特别是“常坐不起”的办公族。痔疮的发病原因归结为以下四个方面。
第一、饮食不节
多数痔疮患者嗜食辛辣,在饮食方面随心所欲,烟酒不断,饭局连连,不当饮食也是痔疮的病因之一。
第二、起居无常
中青年人往往自认为身体强壮,不注重养生,熬夜、久坐、过度疲劳等,都会导致痔疮。这是因为肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉血液向上回流本来就有障碍。久坐更影响静脉血液回流,引起痔静脉过度充盈,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流困难,从而导致痔疮的形成。
第三、精神紧张
中青年人正处于人生的上升期,工作生活压力大,如果经常处于精神高度紧张、压抑的状态,很容易导致肠道功能紊乱,大便秘结干燥进而导致痔疮。
第四、节食减肥
这种情况在女性患者中特别常见,很多年轻女性为了追求苗条,刻意节食,进食过少、乱服药物。造成排便困难,长期便秘导致痔疮。
便秘是肛肠类疾病的百病之源,不能简单地服用泻药来治疗,应该合理调配饮食,定时排便,保持肛周清洁,常做肛门保健操,女性注意经期卫生,有助于肛肠疾病的防治。
早治疗早轻松
赵女士是一位报社编辑,不到30岁的她已经跟痔疮“斗争”了将近5年。因为长期伏案工作,运动量小,她有长期便秘的问题,5年前她发现自己有便血的现象。和很多患者一样,她觉得“难以启齿”,没有及时治疗。拖来拖去导致病情加重,严重影响了她的生活和工作,同时背上了沉重的心理负担,总觉得自己与大家格格不入,自卑害羞,人也憔悴了不少。
在临床治疗中,这样的病例有很多,如果患者能够及时就诊,痔疮并不难治,更不至于出现案例中提到的心理问题,希望患者能够对自己的身体负责,发现问题后鼓起勇气,争取早日康复。
据介绍,痔疮的早期症状包括便血、肛门肿胀、下坠、瘙痒、疼痛等,如果出现上述问题,医院接受治疗。
中医治疗有优势
中医对本病早有认识,古人说。痔者峙也”,在古代,痔为突出之意,人于九窍中凡有小肉突出者,皆曰痔,不特生于肛门边,如鼻痔、眼痔、牙痔等。但现在痔即指肛门痔。
痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔三类,在治疗方面,目前常见的治疗方法有手术治疗、注射治疗、中药外敷、熏洗配合口服中药等。
中医治疗以益气固脱、收敛止血为总纲,内治外治结合,注重辨证论治,在缓解病情、提高生活质量、减少痛苦方面有其特有优势。内治方面,注重调补结合,清热祛风凉血、养血补血、清热解毒、生津润燥、补中益气等方面各有侧重。外治方面,中药熏洗治疗、敷药法等,痛苦小、疗效显著,同时治疗费用较低。
内治法
(一)风伤肠络
临床表现:大便带血,滴血或喷射而出,血色鲜红;或伴口干,大便秘结;舌红,苔黄,脉数。
辨证分析:风热下迫,灼伤肠络,或热积肠道,耗伤津液,以致便结,擦伤痔核血络,热迫血妄行,则见便血,血色鲜红;风性善行,则下血或呈喷射状;口渴、便结、舌红苔黄、脉数皆为热邪内盛之象。
治法:清热凉血祛风。
方药:凉血地黄汤加减。
(二)湿热下注
临床表现:便血色鲜,量较多,痔核脱出嵌顿,肿胀疼痛,或糜烂坏死;口干不欲饮,口苦,小便黄;苔黄腻,脉潘数。
辨证分析:湿热下迫大肠,迫血妄行,则大便下血;湿热蕴结,经络阻塞,气血瘀滞,则痔核肿物脱出;湿性重浊,则肿胀疼痛;热胜肉腐,则糜烂坏死;口干欲饮、口苦、小便黄、苔黄腻、脉濡数为湿热之象。
治法:清热利湿止血。
方药:止痛如神汤加减。
(三)脾虚气陷
临床表现:肛门坠胀,痔核脱出,需用手托还,大便带血,色鲜红或淡红,病程日久;面色少华,神疲乏力,纳少便溏;舌淡,苔白,脉弱。
辨证分析:身体素弱,脾虚气亏,不能统血,血不循经而溢于脉外,则大便带血;脾虚下陷,则肛门坠胀,痔核脱出肛外;脾虚运化失常,则纳少便溏;脾虚则气血无以荣养肌肤,故见神疲乏力,面色少华;舌淡、苔白、脉弱为脾气亏虚之象。
治法:健脾益气。
方药:补中益气汤加减。
外治法
(一)熏洗法适用于各期内痔及内痔脱出时,将药物加水煮沸,先熏后洗,或湿敷。具有收敛止痛消肿等作用,常用五倍子汤、苦参汤等。
(二)敷药法适用于各期内痔及手术后换药,将药膏或药散敷于患处,具有消肿止痛或收敛止血或生肌收口等作用。常用药物有马应龙痔疮膏。桃花散、生肌玉红膏等。
(三)塞药法适用于各期内痔,将药物制成栓剂,塞入肛内,具有消肿止痛、止血的作用,如化痔栓。
专家提醒,患者在治疗时切勿相信“特效药”,不要盲信盲从,治疗不能“走捷径”,要理性看待“一次治疗、永不复发”这种承诺,切不可病急乱投医。
预防与调摄
痔疮是一种常见病、多发病,与人们的生活方式、饮食习惯等密切相关。中青年人特别是缺乏锻炼的“上班族”,在日常生活中应当做好预防,“治未病”,防范于未然。
中青年人群预防痔疮应当注意生活习惯,避免久站久坐,经常变换姿势,自我放松一下;在饮食方面,多吃谷物、麦片、蔬菜、水果,特别是韭菜、菜心等富含纤维素的青菜。避免食用辛辣、油炸食品,戒烟酒;养成定时大便的习惯;注意下身保暖;常做提肛运动。
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