润德教育每日一练回归了！每天中、西药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准18执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
法规
16.特殊使用级抗菌药物可以
A.在门诊使用
B.在抢救生命垂危患者时使用
C.在局部感染时使用
D.在免疫功能低下时使用
17.药师抗菌药物调剂资格取消后，在多久内不得恢复其调剂资格
A.3个月
B.6个月
C.1年内
D.3年内
18.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是
A.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格
C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D.医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用，不得经验用药
19.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是
A..按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类
B.按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类
C.按照药品类别、规格、适应症、成本效益比的不同进行分类
D.按照药品品种、包装规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类
20.有关药品分类管理的说法，正确的是
A.根据药品的给药途径不同，非处方药分为甲乙两类
B.处方药经审批可以在大众媒体上进行广告宣传
C.非处方药说明书由省级药品监督管理部门批准
D.每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书
16.特殊使用级抗菌药物可以B
A.在门诊使用
B.在抢救生命垂危患者时使用
C.在局部感染时使用
D.在免疫功能低下时使用
(1)非限制使用级抗茵药物：预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选。(2)限制使用级抗茵药物：严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗茵药物敏感时可选用。(3)特殊使用级抗茵药物：①不得在门诊使用；②经抗茵药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方；③因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗茵药物。故选B。建议考生运用口诀“非轻限重特会诊，生命垂危越级用”准确记忆。
17.药师抗菌药物调剂资格取消后，在多久内不得恢复其调剂资格B
A.3个月
B.6个月
C.1年内
D.3年内
抗茵药物医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。
18.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是C
A.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格
C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D.医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用，不得经验用药
：(1)具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。故A错误。
(2)医院应当定期对药师进行抗茵药物临床应用知识和规范化管理的培训，药师经本机构培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格；其他医疗机构从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予抗茵药物调剂资格。故B错误。
(3)特殊使用级抗茵药物不得在门诊使用。故C正确。
(4)医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗茵药物；临床微生物标本检测结果未出具前，医疗机构可以根据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗茵药物，临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果进行相应调整。故D错误。
19.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是B
A..按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类
B.按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类
C.按照药品类别、规格、适应症、成本效益比的不同进行分类
D.按照药品品种、包装规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类
国家根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。故选B。建议考生运用口诀“给贵（规）试（适）荊品”准确记忆。
20.有关药品分类管理的说法，正确的是D
A.根据药品的给药途径不同，非处方药分为甲乙两类
B.处方药经审批可以在大众媒体上进行广告宣传
C.非处方药说明书由省级药品监督管理部门批准
D.每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书
(1)处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，故B错误。
(2)非处方药每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书，故D正确。
(3)非处方药的标签和说明书必须经国家药品监督管理部门批准，故C错误。
(4)非处方药根据药品的安全性分为甲、乙两类，故A错误。
中药
1.穿心莲抗炎作用的主要活性成分是（）
A.新穿心莲内酯
B.脱水穿心莲内酯
C.去氧穿心莲内酯
D.穿心莲乙素
E.穿心莲甲素
2.薯蓣皂苷元的结构类型是（）
A.齐墩果酸型
B.乌索酸型
C.羽扇豆烷型
D.异螺旋甾烷型
E.螺旋甾烷型
3.人参皂苷是（）
A.甾体皂苷
B.蒽醌苷
C.强心苷
D.黄酮苷
E.三萜皂苷
4.以下哪项是区别螺旋甾烷和异螺旋甾烷的依据（）
A.C-5的构型
B.C-15的构型
C.C-20的构型
D.C-25的构型
E.C-22的构型
5.甾体皂苷元（）
A.由20个碳原子组成
B.由25个碳原子组成
C.由27个碳原子组成
D.由28个碳原子组成
E.由30个碳原子组成
1.穿心莲抗炎作用的主要活性成分是（D）
A.新穿心莲内酯
B.脱水穿心莲内酯
C.去氧穿心莲内酯
D.穿心莲乙素
E.穿心莲甲素
穿心莲内酯为穿心莲抗炎作用的主要活性成分，临床已用于治疗急性菌痢、胃肠炎、咽喉炎、感冒发热等，疗效确切，但其水溶性较差。穿心莲内酯又称穿心莲乙素。
2.薯蓣皂苷元的结构类型是（D）
A.齐墩果酸型
B.乌索酸型
C.羽扇豆烷型
D.异螺旋甾烷型
E.螺旋甾烷型
常见的甾体皂苷元如薯蓣皂苷元和海可皂苷元是异螺旋甾烷醇型衍生物；剑麻皂苷元和菝葜皂苷元是螺旋甾烷醇型衍生物。
3.人参皂苷是（E）
A.甾体皂苷
B.蒽醌苷
C.强心苷
D.黄酮苷
E.三萜皂苷
人参皂苷可以分为三类，分别是人参皂苷二醇型（A型）、人参皂苷三醇型（B型）和齐墩果酸型（C型）。A型、B型的皂苷元属于四环三萜，C型皂苷元则属于五环三萜。
4.以下哪项是区别螺旋甾烷和异螺旋甾烷的依据（D）
A.C-5的构型
B.C-15的构型
C.C-20的构型
D.C-25的构型
E.C-22的构型
在甾体皂苷元分子中，C-25甲基有两种取向，当甲基位于环平面上的直立键时为β型，其绝对构型为L型；当位于环平面下的平伏键时则为α型，其绝对构型为D型。L型衍生物称为螺旋甾烷，如菝葜皂苷元和剑麻皂苷元等；D型衍生物则称为异螺旋甾烷，如薯蓣皂苷元和沿阶草皂苷D苷元等。
5.甾体皂苷元（C）
A.由20个碳原子组成
B.由25个碳原子组成
C.由27个碳原子组成
D.由28个碳原子组成
E.由30个碳原子组成
甾体皂苷元由27个碳原子组成。
6.山楂不具有的药理作用是（）
A.降血脂
B.助消化
C.扩张血管
D.收缩子宫
E.镇咳祛痰
7.莱菔子的功效是（）
A.消食，活血
B.消食，固精
C.消食，回乳
D.消食，化痰
E.消食，疏肝
8.具有运脾消食，固精止遗，化坚消石功效的是（）
A.麦芽
B.稻芽
C.山楂
D.神曲
E.鸡内金
9.具有清热解毒、止血功效的驱虫药是（）
A.槟榔
B.贯众
C.苦楝皮
D.鹤草芽
E.雷丸
10.雷丸的功效是（）
A.杀虫消积
B.行气利水
C.杀虫疗癣
D.润通通便
E.润肺止咳
6.山楂不具有的药理作用是（E）
A.降血脂
B.助消化
C.扩张血管
D.收缩子宫
E.镇咳祛痰
山楂
本品有助消化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗心绞痛、强心、降血压、抗心律失常、增加冠脉血流量、扩张血管、收缩子宫、抗菌、调节体液与细胞免疫功能、抗癌等作用。
7.莱菔子的功效是（D）
A.消食，活血
B.消食，固精
C.消食，回乳
D.消食，化痰
E.消食，疏肝
莱菔子
消食除胀，降气化痰。
8.具有运脾消食，固精止遗，化坚消石功效的是（E）
A.麦芽
B.稻芽
C.山楂
D.神曲
E.鸡内金
鸡内金
运脾消食，固精止遗，化坚消石。
9.具有清热解毒、止血功效的驱虫药是（B）
A.槟榔
B.贯众
C.苦楝皮
D.鹤草芽
E.雷丸
贯众
杀虫，清热解毒，止血。
10.雷丸的功效是（A）
A.杀虫消积
B.行气利水
C.杀虫疗癣
D.润通通便
E.润肺止咳
雷丸
杀虫，消积。
11.患者肢体关节疼痛较重，部位固定，遇寒加剧，所属病症为()
A.行痹
B.热痹
C.着痹
D.尪痹
E.痛痹
12.胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属()
A.气滞血瘀
B.痰瘀痹阻
C.寒凝心脉
D.气阴两虚
E.气虚血瘀
13.患者表现有半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正，舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。应辨证为()
A.气虚血瘀
B.肝阳上亢
C.风痰阻络
D.肾精亏损
E.痰瘀痹阻
14.凉血地黄汤可用于治疗()
A.大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红
B.便血色鲜或淡，面色少华，头晕神疲，少气懒言，纳少便溏
C.肛内肿物脱出，甚至嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，水肿，触痛明显
D.肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节
E.肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏
15.便血，色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热，证属()
A.湿热下注所致内痔
B.湿热下注所致外痔
C.气滞血瘀所致内痔
D.气滞血瘀所致外痔
E.脾虚气陷所致内痔
11.患者肢体关节疼痛较重，部位固定，遇寒加剧，所属病症为(E)
A.行痹
B.热痹
C.着痹
D.尪痹
E.痛痹
痛痹
肢体关节紧痛，痛有定处，遇寒痛增，得温痛减，痛处不红不热而常有冷感，关节不可屈伸。苔薄白，脉弦紧或沉迟而弦。故选E。
12.胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属(C)
A.气滞血瘀
B.痰瘀痹阻
C.寒凝心脉
D.气阴两虚
E.气虚血瘀
寒凝心脉
胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脉沉迟或沉紧。故选C。
13.患者表现有半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正，舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。应辨证为(A)
A.气虚血瘀
B.肝阳上亢
C.风痰阻络
D.肾精亏损
E.痰瘀痹阻
气虚血瘀
半身不遂，肢软无力，患侧手足浮肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。故选A。
14.凉血地黄汤可用于治疗(A)
A.大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红
B.便血色鲜或淡，面色少华，头晕神疲，少气懒言，纳少便溏
C.肛内肿物脱出，甚至嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，水肿，触痛明显
D.肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节
E.肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏
肠风下血
大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
清热凉血祛风。
凉血地黄汤（细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍，枳壳、黄芩、荆芥）加减。
15.便血，色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热，证属(A)
A.湿热下注所致内痔
B.湿热下注所致外痔
C.气滞血瘀所致内痔
D.气滞血瘀所致外痔
E.脾虚气陷所致内痔
湿热下注
便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉弦数。故选用A。
西药
1.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是（）
A．普朗尼克F68
B．卖泽52
C．吐温80
D．司盘80
E.苄泽30
2.吐温类溶血作用由大到小的顺序为（）
A．吐温80吐温40吐温60吐温20
B．吐温20吐温60吐温40吐温80
C．吐温80吐温60吐温40吐温20
D．吐温20吐温40吐温60吐温80
E．吐温20吐溫80吐温40吐温60
3.关于表面活性剂作用的说法，错误的是（）
A．具有增溶作用
B．具有乳化作用
C．具有润湿作用
D具有氧化作用
E．具有去污作用
4.不是非离子表面活性剂的是（）
A．脂肪酸单甘酯
B．聚山梨酯
C．泊洛沙姆
D．苯扎氯铵
E．蔗糖脂肪酸酯
5.主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是（）
A．十二烷基硫酸钠
B．聚山梨酯
C．十二烷基苯磺酸钠
D．泊洛沙姆
E．苯扎溴铵
1.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是（C）
A．普朗尼克F68
B．卖泽52
C．吐温80
D．司盘80
E.苄泽30
聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称吐温。
2.吐温类溶血作用由大到小的顺序为（B）
A．吐温80吐温40吐温60吐温20
B．吐温20吐温60吐温40吐温80
C．吐温80吐温60吐温40吐温20
D．吐温20吐温40吐温60吐温80
E．吐温20吐溫80吐温40吐温60
吐温类溶血作用由大到小的顺序为吐温20吐温60吐温40吐温80。
3.关于表面活性剂作用的说法，错误的是（D）
A．具有增溶作用
B．具有乳化作用
C．具有润湿作用
D具有氧化作用
E．具有去污作用
表面活性剂在药剂中有着广泛的应用，常用于难溶性药物的増溶、油的乳化，混悬剂的润湿和助悬，可以增加药物的稳定性，促进药物的吸收，是制剂中常用的附加剂。阳离子表面活性剂还可用于消毒、防腐剂及杀菌等。
4.不是非离子表面活性剂的是（D）
A．脂肪酸单甘酯
B．聚山梨酯
C．泊洛沙姆
D．苯扎氯铵
E．蔗糖脂肪酸酯
本题考查液体制剂的非离子表面活性剂。苯扎溴铵是属于阳离子表面活性剂。其他选项都属于非离子表面活性剂。
5.主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是（E）
A．十二烷基硫酸钠
B．聚山梨酯
C．十二烷基苯磺酸钠
D．泊洛沙姆
E．苯扎溴铵
本题考查液体制剂的阳离子表面活性剂。阳离子表面活性剂具有杀菌、防腐、渗透、清洁、乳化等作用。其中包括苯扎溴铵、苯扎氯铵等。
6.对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是（）
A.阿托伐他汀
B.辛伐他汀
C.普伐他汀
D.洛伐他汀
E.瑞舒伐他汀
7.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是（）
A.阿昔莫司
B.依折麦布
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.瑞舒伐他汀
8.有全面调脂、减少心血管危险等优势，是调脂治疗新趋势的联合用药方式是（）
A.他汀类+贝丁酸类
B.烟酸+他汀类
C.烟酸+依折麦布
D.烟酸+贝丁酸类
E.他汀类+依折麦布
9.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是（）
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.利多卡因
10.与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是（）
A.抑制K+外流
B.抑制Na+内流
C.抑制Ca2+内流
D.非竞争性阻断β受体
E.非竞争性阻断M受体
6.对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是（E）
A.阿托伐他汀
B.辛伐他汀
C.普伐他汀
D.洛伐他汀
E.瑞舒伐他汀
对他汀类药的作用强度，无论体外或动物体内试验均证明辛伐他汀强于洛伐他汀和普伐他汀，氟伐他汀和阿托伐他汀强于辛伐他汀，瑞而舒伐他汀作用较阿托伐他汀强。
7.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是（D）
A.阿昔莫司
B.依折麦布
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.瑞舒伐他汀
烟酸是“较为全效”的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。
8.有全面调脂、减少心血管危险等优势，是调脂治疗新趋势的联合用药方式是（B）
A.他汀类+贝丁酸类
B.烟酸+他汀类
C.烟酸+依折麦布
D.烟酸+贝丁酸类
E.他汀类+依折麦布
本题考查调脂药物的应用。烟酸与他汀类联合使用在全面调脂、减少心血管危险、药物经济学评价等方面有明显优势，并且可能优于他汀类和贝丁酸类、依折麦布等合用，是一种调脂治疗新趋势。故答案选B。
9.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是（B）
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.利多卡因
本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮的不良反应较多，常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长；长期应用可见角膜褐色颗粒沉着，严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。故答案选B。
10.与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是（E）
A.抑制K+外流
B.抑制Na+内流
C.抑制Ca2+内流
D.非竞争性阻断β受体
E.非竞争性阻断M受体
胺碘酮对多种心肌细胞膜钾通道有抑制作用，如Ikr、Iks、Ito、Ik1、Ik（Ach）等，明显延长APD和ERP。对Na+通道及Ca2+通道亦有轻度抑制作用，降低窦房结和浦肯野纤维的自律性、传导性。此外，胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用，可影响甲状腺代谢。
11.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是
A.氟罗沙星
B.头孢菌素
C.苯妥荚钠
D.阿昔洛韦
E.青霉素类
12.适宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是
A.青霉素
B.红霉素
C.哌库溴铵
D.依托泊苷
E.头孢菌素
13.在适宜餐前服用的药物中，目的不是期望药物迅速转运到肠道中的是
A.降糖药
B.抗生素
C.鞣酸蛋白
D.双膦酸盐
E.氢氧化铝等胃黏膜保护药
14.以下服用舌下片的注意事项中，错误的是
A.给药宜迅速、将药片置于舌下
B.含服时间一般控制在5分钟左右
C.含服后30分钟内不宜吃东西或饮水
D.不要咀嚼或吞咽药物、不宜多说话
E.用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解
15.在“应用软膏剂和乳膏剂的注意事项”中，不正确的是
A.涂敷前将皮肤清洗干净
B.不宜涂敷于口腔、眼结膜
C.一般不要涂敷于破损、溃烂、渗出部位
D.所有药物涂敷后可封包以增加药物的吸收，提高疗效
E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将局部药物洗净
11.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是A
A.氟罗沙星
B.头孢菌素
C.苯妥荚钠
D.阿昔洛韦
E.青霉素类
本题考查不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。氯化钠注射液pH值接近中性，能够稳定溶解强碱弱酸盐苯妥荚钠(C)、阿昔洛韦(D)，头孢菌素(B)、青霉素类(E)也比较稳定。而与氟罗沙星(A)却可能形成溶解度小的盐酸盐结晶，不宜选用；与之类同的还有红霉素。另外，在氯化钠注射液中，洛铂、哌库溴铵可能发生降解，使其疗效降低。
12.适宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是C
A.青霉素
B.红霉素
C.哌库溴铵
D.依托泊苷
E.头孢菌素
本题考查适宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。葡萄糖注射液pH值低，青霉素(A)极易裂解而失效；红霉素(B)可被破坏；头孢菌素(E)可形成溶解度小的盐酸盐；依托泊苷(D)在其内不稳定，可析出细微沉淀。哌库溴铵(C)适宜选用葡萄糖注射液溶解。
13.在适宜餐前服用的药物中，目的不是期望药物迅速转运到肠道中的是E
A.降糖药
B.抗生素
C.鞣酸蛋白
D.双膦酸盐
E.氢氧化铝等胃黏膜保护药
保护药需餐前服用并等待一段时间方可进食，为了让药物充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。
14.以下服用舌下片的注意事项中，错误的是E
A.给药宜迅速、将药片置于舌下
B.含服时间一般控制在5分钟左右
C.含服后30分钟内不宜吃东西或饮水
D.不要咀嚼或吞咽药物、不宜多说话
E.用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解
本题考查舌下片的使用方法。不宜加速其溶解，因此E选项错误。
15.在“应用软膏剂和乳膏剂的注意事项”中，不正确的是D
A.涂敷前将皮肤清洗干净
B.不宜涂敷于口腔、眼结膜
C.一般不要涂敷于破损、溃烂、渗出部位
D.所有药物涂敷后可封包以增加药物的吸收，提高疗效
E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将局部药物洗净
本题考查软膏剂、乳膏剂的使用方法。只有部分药物使用后可以进行封包，如尿素，涂敷后采用封包（即用塑料膜、胶布包裹皮肤）可显著提高角质层的含水量，封包条件下的角质层含水量可由15%增至50%，增加药物的吸收，进而提高疗效。因此D选项说法太过绝对，错误。
往期每日一练