有一种难言之隐叫肛门疼痛
总感觉有一坨肉肉卡着
便后手纸上全是鲜血
有一种苦不堪言叫肛门痛痒
非常难受却不能抓
甚至还有皮肤湿疹
这“菊花”残都是痔疮惹的祸！
得了痔疮怎么办呢？
56岁的陈伯因“间断便血2年余”医院就诊，消化内科刘旭华副主任医师为其施行结肠镜检查，结果提示：“结肠多发腺瘤、内痔”，结合内镜下表现，考虑其出血为痔疮出血。
经与马松炎主任探讨，仔细评估患者病情后，决定为患者行“结肠镜下结肠腺瘤粘膜切除术+内痔硬化注射治疗”。
在麻醉师全程监护、安全麻醉下，刘旭华副主任使用结肠镜将结肠腺瘤顺利切除后，将内镜退至直肠，利用娴熟的倒镜技术，充分评估患者肛周静脉曲张程度和个数。
在透明帽辅助下将痔疮和齿状线完全暴露清楚，然后用特制的注射针（针尖长14mm），精准的将硬化剂（聚桂醇）注射在痔核内。内镜观察确认患者无明显出血现象后退镜，手术圆满结束。
整个手术过程用时不到30分钟，患者术后第二天即可下床正常活动、正常饮食。陈伯感慨地说，“多年的难言之隐，一针消除。早知道有这么好的微创治疗，就不用受那么多罪了！”
小科普痔疮是临床常见病和多发病，俗话说“十人九痔”，劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔的主要诱因，严重时可影响患者的工作和生活！
目前内痔的治疗方法主要是——
Ⅰ、Ⅱ度内痔无出血者，仅采用一般治疗，即饮食调理、软化大便，保证大便通畅即可；
内痔出血频繁和（或）便后肛门不适感影响工作生活者，可采用药物治疗，结肠镜下硬化剂注射治疗，及胶圈套扎、中药线结扎、激光治疗、冷冻疗法等，以及外科手术治疗。
惠州三院消化内科现已开展透明帽辅助内镜下痔疮硬化术（CAES），技术日趋成熟，仅今年就已开展了数十例，取得了良好的效果！
CAES的临床适应症
1.Ⅰ和Ⅱ期内痔
2.部分Ⅲ期内痔
3.齿状线区长蒂赘生物
CAES的技术优势
1.结肠镜能获得清晰视野，在注射药物时更易精准定位，治疗时间短，经济；
2.对内痔近期出血治疗，止血效果肯定；
3.对局部刺激小，并发症发生率极低，且轻微；可重复注射治疗，患者易接受；
4.利用结肠镜下硬化剂注射痔疮，同时也是对直肠、结肠的一次检查治疗。
刘旭华副主任医师温馨提示
有效预防痔发生的方法
1.饮食改变，摄入充足的水分和纤维素；
2.纠正便秘和不良的排便习惯，养成定时排便；
3.避免久坐久立；
4.保持肛门周围清洁；
5.坚持体育锻炼；
6.常做提肛运动；
7.注意孕产期保健；
8.及时用药。
图片来源网络供稿
消化内科马松炎编辑
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