痔，即痔疮，是最常见的肛肠疾病，常言道“十男九痔”、“十女十痔”，可见痔疮发病人群之广。劳累、久坐、便秘、饮酒、爱吃刺激性食物是痔疮发病的主要诱因。现在人们生活工作压力大，节奏快，长期久坐、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔血流缓慢和腹腔脏器充血，导致痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降，进而引起痔疮。痔疮常导致便秘、便血、肛门疼痛等，常常令人坐卧不安、苦不堪言。由于痔疮长在肛周私密部位，导致有“痔”之士选择逃避治疗，使得病情越来越严重。
赵某，汉族，男，60岁，患者自述近半月余感肛门处下坠，无肿物脱出，便后手纸可见鲜血，伴大便排不尽，里急后重，无脓血便，无大便形状改变，未予重视，未行治疗，近一周上述症状呈进行性加重，排便时发现肛门有肿物脱出，感肿物较前增大，多次脱出，伴出血，解鲜血便，肛周疼痛明显，肛门下坠感明显，伴周身乏力、头晕等不适，医院消化内科门诊就诊。肠镜示：内痔，建议内镜下内痔硬化治疗。
近年兴起的无痛微创治疗——内镜下内痔微创手术广受内痔患者欢迎。对比传统术式，其优点是：手术时间短，出血少，术后痛苦少、无需换药，收费较低，恢复快。还可与胃肠镜检查一起进行，避免重复空腹、清肠准备。该微创治疗主要包括两类方式：内镜下硬化剂注射治疗和内镜下套扎治疗。
内镜下硬化剂注射治
内镜下内痔硬化剂注射治疗主要是针对治疗I-III度内痔伴出血等并发症的微创治疗手段。注射硬化剂后，痔和痔块周围会产生无菌性炎症反应，黏膜下组织发生纤维化之后会使痔块发生萎缩，从而达到治疗目的。该治疗技术的特点是：内镜手术视野非常清楚，硬化剂可以精准注射，无痛苦，安全，休息1天即可恢复轻体力工作。
内镜下套扎治疗
内镜下套扎治疗主要是针对II-III度内痔及混合痔的脱垂。通过对痔核及上方肠道粘膜进行套扎，形成对脱垂肛垫的上提。优势在于：一方面手术微创、痛苦小、恢复快，另一方面保护了肛垫功能，不影响排便功能，是合并脱垂/出血内痔患者的福音。建议短期住院（3天左右），回家后休息1-2天即可恢复轻体力工作。
内镜下微创治疗有啥好处？
当然是手术成功率高、能更好的确诊其他病灶、痛苦小、恢复快、费用低、对患者的伤害小等等啦！从根本上讲，能更好地服务患者，减轻患者的负担和痛苦。
术后需要注意的事项：
1、需要卧床休息12-24小时，不能用力咳嗽和大便；
2、清淡饮食、忌辛辣，多吃一点通便的食物；
3、不要久坐久站，适当增加运动，尤其是提肛运动；
4、每天定时大便，时间不宜过长，5分钟左右最佳；
5、保持肛门的清洁；
术后三天，我们对赵某进行术后回访，赵某述，肛周疼痛消失，肛门下坠感消失，大便正常，无身体不适，可进行轻体力活动，术后感觉良好。
医院消化内镜中心集检查、治疗为一体，常规开展普通及无痛胃肠镜检查及内镜下治疗，如：食管狭窄扩展术，内镜黏膜下隧道肿物剥离术（STER），内镜下息肉氩离子凝固术（APC），内镜粘膜下剥离术（ESD），内镜下粘膜切除术（EMR），内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），内镜下胆管结石取石术，内镜下异物取出术，内镜下内痔硬化治疗，内镜下内痔套扎治疗等，如有此类疾病，可咨询本院消化内镜中心。
医院消化内镜中心
消化内镜中心主任：王丕胜主任医师周一消化内科专家门诊
王丕胜，男，本科学历，中共党员，医院消化内科主任医师、消化内镜中心主任。中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会早诊早治专业委员会（学组）委员、第四届新疆消化内科专委会委员、第四届新疆消化内镜专委会委员、新疆维吾尔自治区中西医结合学会第一届消化专业委员会常委、新疆消化病学专科联盟常务理事。从业以来，医院进修学习：年3月-年3月在医院消化科及内镜中心进修学习消化及消化内镜，年9月-年12月在医院内镜中心进修学习内镜下治疗，年4月-年5月在医院内镜中心进修内镜下治疗，年4月-5月在南京医院内镜中心进修学习，年6月-7月再次在医院内镜中心进修内镜下治疗。（文/图消化内镜中心李广碧）
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编辑：罗军责编：石伊凡编审：付剑锌
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