咳嗽一下瘤状物就脱出肛门外的是三期内痔。
二期内痔时伴随着用力排便，痔核脱出到肛门外。排便一结束就会自然返回到肛门内，即使稍严重些，用手指推一下就会返回肛门内。但是进一步加重的话，即使用手指推回肛门内，稍一行走或打一个喷嚏，或用力蹲下，或搬运物品上下楼时，痔核就会脱出。并且最终陷入这样的窘境，痔核经常地悬挂在肛门外。因为内痔不痛，虽偶尔痔核脱出而不舒服但并不引起重视，所以缓慢发展而恶化导致第三期内痔的也不少见。这样一来，因长年摩擦，痔核表面的粘膜变得相当结实，几乎和皮肤一样硬。因粘膜结实，所以粪便和内裤摩擦不至引起出血。
若二期内痔得不到控制，则逐渐进入到第三期，痔核就停留在肛门外，但用手指托还可以还纳入肛门内。虽然不痛但极不舒服，有时会引起炎症或湿疹。这样仅靠医院治疗想得到治愈就很困难了，必须手术治疗方可治愈。
---本文选自李春雨主编《肛肠病名医解答》
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姓名：李春雨
工作单位：中国医院
职务：科主任
职称：教授、主任医师、硕士生导师
出诊时间：周一、周三上午
出诊地点：二楼著名专家诊室
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