排便困难、菊部疼痛、菊部瘙痒、便秘、肿块脱出、大便带血……这些症状有没有困扰过你？
痔疮在肛门直肠疾病中是最为常见的疾病，发病率最高，严重影响着人们的生活和工作，民间还有“十人九痔”之说，虽然有些夸张，但的确不管对于男性还是女性而言，痔疮都是高频率的健康“罪犯”。
痔疮及分类
痔疮是指直肠下端黏膜和肛管皮肤下的直肠上、下静脉扩张、迂曲而形成的血管团，包括内痔、外痔、混合痔。
内痔又可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
Ⅰ期
便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止；无痔脱出。
Ⅱ期
常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。
Ⅲ期
偶有便血；排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需要用手还纳。
Ⅳ期
偶有便血；痔脱出不能还纳。
内镜下内痔胶圈套扎切除术
现在，随着内镜技术的发展，内镜下内痔胶圈套扎切除术是一种治疗内痔更为安全、有效、费用合理的新方法。根据国内外医学指南推荐，胶圈套扎术是轻度、中度内痔非外科手术治疗中的金标准，是推荐级别最高的一种手术方法。而且术前的消化内镜检查还可以排除或早期发现其他肠道疾病。
内痔使用MBL吸引套扎，负压吸引，套扎充分
内镜下痔疮治疗术后注意事项：
内痔套扎术后病人会有肛门坠胀感，一般会持续几个小时，部分病人可能持续到术后第二天上午才能逐步缓解，属于正常现象。如果出现肛门疼痛不能忍受，应及时来院就诊。
病人术后应卧床休息一天，2周内避免剧烈活动，避免久坐久站，不能骑自行车等。术后3天内不要用力大便，以免套扎环过早脱落。
病人术后一般禁食6小时，必要时可在我院留观室补液（口服补液盐或静脉输液）；术后3天内吃低渣饮食（稀饭、馒头、面条、面包、牛奶、豆浆、新鲜蔬果汁等）；术后2周内可进普通饮食，但不要吃辣椒，避免粗糙饮食，牛、羊、狗肉等热性食品、避免饮酒等。
套扎环一般在术后5天左右脱落形成溃疡，可能会有少量出血，属于正常现象，如果不大便有出血或大便时出很多血，那是属于出血现象，应立即来院就诊，以便急诊处理。
少部分病人术后因麻醉影响、手术刺激、伤口疼痛等，引起反射性膀胱颈部括约肌痉挛致术后排尿困难。可局部热敷、改变体位、刺激膀胱，增强尿意以促使排尿。仍不能排尿者，应立即来院就诊，必要时给予导尿。
病人若有高血压、糖尿病等疾病请提前告知内镜中心医师，术后血压增高会导致肛门出血、血糖增高不利于溃疡的愈合等，应每天监测血压、血糖等并控制在正常范围。
若病人合并肠易激综合征、功能性便秘等疾病伴有便秘、腹泻、腹痛、腹胀等症状者，可口服两种益生菌1-2月调节肠道菌群平衡，进一步改善相关症状。
建议病人在术后1周、2周、4周分别进行肛门直肠检查，患者无需做肠道准备，只需排空大便后（直肠腔处于空虚状态），医生用内镜观察直肠肛门情况。以便医生进一步了解术后治疗效果，提高病人的安全性。
套扎治疗后形成的溃疡需2-4周时间愈合，瘢痕的牵拉作用可复位肛垫、缩小痔静脉曲张，进一步改善症状。但一次治疗并不能一劳永逸，部分痔脱出较重的病人需多次治疗。健康的生活方式、良好的饮食习惯、保持大便的通畅等是减少痔疮复发的关键。
我院李国良副主任医师，从事外科临床工作30多年，在外科常见病多发病的诊治上有着丰富的临床经验，尤其在肛肠外科具有独到经验。
专家介绍
李国良
外科副主任医师
专家门诊时间：每周日上午
从事外科临床工作30多年，在外科常见病多发病的诊治上拥有丰富的临床经验，尤其在肛肠外科具有独到经验，擅长腹腔镜下胆囊、阑尾等手术，可开展甲状腺、乳腺、胆囊、胃肠、肛肠等手术。
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