（1）便血：这是内痔最主要的症状。轻、中度（1、2）内痔以经常便血为主：重度（3期）内痔因痔粘膜表面纤维化严重，便血反而减少。便血可发生于排便的全过程，血色鲜红，少者大便仅带血丝，多者可见滴血、射血：偶有纯鲜血便者。便血量多或时间久者可继发贫血，女性在月经前内痔出血容易发作。
(2)脱出：是内痔发展中、重度（2、3期）的主要症状。中度（2期）痔核便时脱出，便后能自行回纳：重度（3期）内痔在平常活动时、久站后、劳动时、咳嗽时也可脱出、脱出后需用手托或卧床休息片刻方能回纳，有的不能回纳形成嵌顿性内痔或因回纳不全呈持续的半脱出状态。
（3）疼痛：只有重度（3期）内痔嵌顿或感染，血栓形成溃疡坏死时可引起反射性的排尿困难，疼痛可持续7—10天。
（4）肛门坠胀：各期内痔均可出现不同程度的肛门坠胀，原因可能是痔核对直肠粘膜的压迫刺激或粘膜表面的炎症所致。
（5）黏液流出，肛门潮湿和瘙痒：中、重度（2、3期）内痔因肛门括约肌松弛，常有肛内分泌物自肛内流出，轻者排便时流出，重者不排便时也可流出，特别是久站及劳累后为明显，内痔脱出时分泌物可直接流出肛周。流出的粘液可导致肛部潮湿或瘙痒不适。
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