很多痔疮患者因为久拖不治，导致症状发展的很严重。这个时候就会抓起一根“救命稻草”-痔疮微创手术。可是几乎所有经历过痔疮微创手术的患者回想起来，都会感觉被“微创”忽悠了，更会后悔当初没能及早进行有效防治，导致不得不进行这“忽悠”人的微创手术。
这里盘点一下痔疮的微创手术究竟有多忽悠。
手术是用来纠正我们出了问题的组织和器官，是用来切除侵蚀我们机体的病灶。当我们在进行这项治疗的同时，也会对我们身体造成一定程度的伤害。当今外科的发展趋势除了努力提高疗效的同时，就是想方设法降低这种伤害，所以“微创”一词应运而生。
当我们的肺出现了问题，我们需要拿掉几根肋骨，打开胸腔。当我们的胃出现的问题，我们需要切开肚皮，打开腹腔。当我们的子宫出现问题，我们需要打开盆腔。当我们的脑袋出现问题，我们需要切开脑壳，打开头颅。当然这是过去，现在只需要开几个很小的孔就OK了，这就是“微创”的本来面目，腔镜技术的临床应用。
过去我们要伸进去几只大手操作，所以手术通道必须要开得足够大，这样创伤无疑是巨大的。今天，腔镜下，一些很细小的专用工具代替了手指，深入病灶周围进行治疗，大大减轻了创伤。
现在，几乎50%以上的外科操作都在微创下完成，微创技术离不开现代科学技术的发展，比如图象技术，现在已经发展到3D，还有大量先进的手术器械，如超声刀，微型手术器械等。
微创外科的发展经历了百年历史，是人类物质文明和精神文明高度发展的必然结果，是外科发展的必然方向，未来的目标一定是小创伤代替大创伤的方法，无创伤方法代替有创伤方法
如果说大肠癌用微创，这没有问题，过去需要腹会阴联合开口，创伤非常大，现在3D腔镜已经开始广泛临床应用，创伤大大降低。但问题是，现在说的微创是指痔疮微创手术。下面我们看看痔疮微创手术指的到底是什么技术？
“百度百科”上介绍的“痔疮微创手术”主要有HCPT、PPH、TST、STARR、COOK枪，都是些时髦的洋名，下面我简单介绍下。
HCPT，就是我们通常所说的“电刀”，一种切割工具，这和微创有啥关系？这种设备不仅不微创，使用不当，会对局部组织造成更大伤害。
PPH，前面介绍过，黏膜切除吻合器，国外谨慎应用，效果存疑。国内应用过程中问题很多，适应范围有限，效果也是存疑，关键是对大部分痔仍需要配合其它方法联合应用，尤其是术后出现比例不低的许多不良反应，使它与“微创”根本不能等同。很多学者认为，这一方法的问题要大于肛肠经典手术方法。
TST，是在PPH基础上改进的一种方法。考虑到PPH环形切除直肠黏膜可能造成的直肠狭窄，该方法改为对直肠黏膜选择性切除吻合。但这样对痔疮的治疗意义就很小，对大部分痔疮不再同时使用剥扎术，很难获得满意效果。所以，两种方法加一起，这还是微创吗？
STARR，也是一种环切吻合器，但与PPH不同的是，它不仅切黏膜，也切肌肉，相当于把直肠切去一段，现在主要用来治疗出口梗阻便秘。由于术后问题多，现在应用已越来越少。
COOK枪，也叫RPH，是一种依靠设备来套扎痔核的方法，套扎和结扎都是阻断痔根部的血液循环，让痔核缺血坏死脱落，临床效果、副作用与痔核大小、部位、数量、套（结）扎手法及残端注射的药物都有关系。与传统结扎法比较，提升了操作的便利性，尤其是位置较高的直肠黏膜，但安全性比结扎法要差。
所以，现在很多肛肠科标榜的这些微创方法，跟真正意义的微创相去甚远，或者说已经变了味。
1、明确痔疮的本质，而不是“见痔就治”;
2、无症状的痔疮无须治疗;
3、痔疮的治疗标准不是消除痔体本身，而是消除症状;
4、有症状的痔疮无须都采取手术治疗，只有保守治疗或非手术治疗无效或严重内痔周围支持组织被广泛破坏后才考虑手术。手术的目的是去除病灶，消除症状，保护可保留的正常组织;
5、严格掌握手术适应症，手术中不可任意扩大手术范围，应尽可能地保存肛垫组织;
6、遵循个体化治疗原则。
对于痔疮，早发现，引起足够的正视和重视，早确诊，早防治，才是最合理的治痔手段。
日常中痔疮的常见疗法有以内几种：
痔疮症状较轻的，可以采用食物疗法：多吃蔬菜水果菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等(桔子要少吃，因为属热性水果)，一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。避免过食辛辣刺激、油腻；不管是黄酒、白酒、还是啤酒,都属禁忌之列。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。烟也需要适当控制。
养成良好的大便习惯，保持大便通畅。大便秘结、干硬、便时努挣、腹压迅速增高，静脉丛因此屈曲扩张，往往造成痔疮破裂，肛门皮肤裂伤，出现便血和疼痛。便秘患者上厕所时切莫过度使劲，应及时服药清肠通便。另一方面，也要防止腹泻，一日大便多次也会诱发和加重痔疮。同时，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后最好用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐桶大便，因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛。
注意运动：长期卧床、久坐、久站、活动减少时容易便秘，因此也容易得痔疮。因为在这些情况下肠蠕动慢，肛门松弛，肛门部的静脉容易淤血而形成痔疮。而运动有助于增强肠蠕动，同时使肛门括约肌呈收缩与松弛的交替运动。因此，适当的运动不仅有利于防止痔疮的形成，对已形成的痔疮能防止其急性发作。最简单有效的是提肛运动，具体做法是：提肛运动在坐、站、行走中都可做。具体方法是：全身放松，自然呼吸，做时将肛门连同会阴一起上提，同时吸气，然后呼气时放松。一提一松为1次，反复进行30次左右。每天可以多做几组。
症状较为严重，通过改善生活习惯还无法消除症状时，可以借助中医中药来治疗，比如一些特效的中药痔疮药膏，通过祛风清热、解毒除湿、活血化瘀、消肿止痛的功效，达到消除肛门肿痛瘙痒、便秘便血、肛周溃疡、痔核肿大脱垂等症状的目的，效果很好。比如临床中使用国家非物质文化遗产的萧老济化痔膏，对各种痔疮的治愈率可达九成，不易复发，网上也很好找到。不建议用西药，西药痔疮药一般是麻醉剂和激素，起效迅速，但是停药就会加重，并产生依赖性，导致痔疮更难治疗。
坐浴疗法，温水坐浴法医治痔疮依据的是寒则凝滞、热则流转的原理。坐浴医治时，全身感受很轻松，可推进炎症水肿的吸收，坐浴方式有三种：一种是淡盐水坐浴，一种是花椒水坐浴，另一种是高锰酸钾坐浴。淡盐水用一茶匙就可以，也不要太多，花椒以10：1的比例加开水冲泡熏洗。
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