便血
这是内痔最主要的症状。早期内痔以经常便鲜血为主；晚期内痔因痔黏膜表面纤维化严重，便血反而减少。
脱出
脱出是内痔发展到中晚期的主要症状，中期痔块于便时脱出，便后能自行回纳，Ⅲ期内痔需手托或卧床休息片刻后方能回纳。甚者在平时活动时、久站后、劳累时、咳嗽时也可脱出，有的患者痔脱出后用手不能托回肛内，成为嵌顿性内痔，或内痔回纳不全呈持续的半脱出状态。
肛门坠胀
Ⅱ期以上内痔均可出现不同程度的肛门坠胀。Ⅱ期较轻，Ⅲ期较重。尤以劳累后、久站后或午后为甚。引起肛门坠胀的原因可能是因为肿大的痔核对直肠黏膜的刺激或痔黏膜表面的炎症所致。
疼痛
单纯内痔无疼痛，如内痔嵌顿或感染、血栓形成、溃疡时可引起比较剧烈的疼痛。痔嵌顿时，患者肛门部多疼痛难忍，排便及矢气受阻，有的还反射性地引起排尿困难，并可持续7～10天。
黏液流出、肛门潮湿或瘙痒
Ⅱ期以上内痔因肛门括约肌松弛，常有肠腔内分泌物自肛门内流出，轻者排便时流出，重者不排便时也可自然流出、特别是在久站后或劳累后更为明显。内痔脱出时分泌物直接流于肛周。黏液流出后可导致肛门部潮湿或瘙痒不适。
需要做哪些检查？
检查包括全身一般状况检查及肛门局部专科检查两大类。
肛门局部专科检查主要有视诊、指诊、肛门镜等检查。
视诊
一般采取侧卧位。依次观察肛门内外包块的位置、形状、大小及性质，痔核表面色泽、平整度，有无溃破及出血点，痔核大小的变化及其与体位的关系，肛门部有无血迹及血色，肛门部是否潮湿或有无分泌物、肛周皮肤是否有改变等。有包块脱出时，要注意白块脱出的位置，白块的大小、形态，表面黏膜的色泽、有无溃疡、坏死、出血点，黏膜面纤维化情况，脱出是否能自行回纳等。为了观察脱出情况有时需采用蹲位观察。
指诊
指诊主要检查肛门内外包块的质地、有无硬结、触压痛、表面温度、肛门括约及括约肌间沟的情况，尚要注意肛管直肠环有无异常、齿线上方黏膜是否有肥厚感、有无注射硬结等。
肛门镜检查观察肛门镜插入
是否顺利，齿线上下包块的大小、位置、形状、表面黏膜色泽、糜烂、出血、纤维化情况，及齿线上下包块的相互关系，肠腔内是否有积血、黏液等及其色、质、量，直肠黏膜是否松弛、重叠，齿线沟是否存在等。
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